Jarak aman tumor untuk operasi kanker esofagus

Pembedahan radikal untuk kanker esofagus: Pembedahan ini merupakan reseksi total kanker esofagus dan kelenjar getah bening di sekitarnya, serta rekonstruksi saluran pencernaan. Namun, perlu dicatat bahwa kanker esofagus memiliki karakteristik asal lesi yang beragam, dan kejadian kanker primer esofagus pada pasien kanker esofagus telah dilaporkan dalam literatur berkisar antara 0,8% hingga 10,8%. Ketika esofagus direseksi sepanjang 5 cm di sebelah kanker, hasil reseksi masih positif pada 6,7% kasus. Kanker esofagus stadium awal sering kali memiliki infiltrasi jaringan kanker submukosa, dan cakupan reseksi harus luas. Ada pandangan bahwa kanker menyusup dan menyebar ke kerongkongan bagian atas, panjang maksimum bisa mencapai 10cm, dan infiltrasi ke kerongkongan bagian bawah biasanya tidak lebih dari 5cm, dan jika ujung atas kerongkongan tidak direseksi dengan baik, kekambuhan anastomosis mudah terjadi. Oleh karena itu, disarankan agar semua karsinoma sel skuamosa esofagus sebaiknya direseksi subtotal untuk mengurangi sisa kanker. Qin Jianjun, Departemen Bedah Toraks, Rumah Sakit Kanker Henan Saat ini, secara umum diyakini bahwa tidak aman untuk melakukan reseksi tumor dengan jarak 5 cm dari tepi tumor yang terlihat dengan mata telanjang. Jarak aman minimum disarankan lebih dari 8 cm. Oleh karena itu, untuk kanker esofagus bagian bawah, anastomosis esofagogastrik harus dilakukan pada lengkung aorta atau di leher; untuk kanker esofagus bagian tengah, anastomosis esofagogastrik harus dilakukan di leher.