Degenerasi seperti batu paving: dimanifestasikan sebagai fokus protoplasma putih kecil atau oval dari atrofi retina koroid yang terdefinisi dengan baik, yang mungkin disertai dengan massa bintik berpigmen. Pembuluh darah koroid terlihat jelas pada fokus tersebut. Saat ini, telah dipastikan bahwa miopia merupakan hasil dari faktor genetik dan lingkungan, dan faktor keturunan memainkan peran yang sangat penting dalam miopia degeneratif. 2, patogenesis sebagian besar miopia degeneratif adalah penyakit bawaan, Guggenheim et al. pada prevalensi saudara kandung miopia degeneratif dan orang tua serta keturunan dari situasi genetik analisis statistik, hasilnya secara signifikan lebih tinggi daripada miopia rendah, menunjukkan bahwa genetik dalam patogenesis miopia degeneratif memainkan peran yang sangat penting. Cara pewarisan miopia degeneratif sangat kompleks, dengan berbagai cara pewarisan yang dilaporkan, seperti autosomal dominan, autosomal resesif, dan pewarisan terkait jenis kelamin. Selain itu, Balacca percaya bahwa patogenesis miopia degeneratif harus mencakup berbagai faktor yang bekerja pada kolagen sklera, dan gangguan penglihatan jangka panjang tertentu dapat memengaruhi sistem hipofisis mesencephalic, yang mengubah keseimbangan hormon. Keseimbangan hormon ini dikaitkan dengan melemahnya kolagen sklera secara konstan, yang merupakan predisposisi miopia. Gangguan mikrosirkulasi pada fundus dapat menyebabkan kerusakan serat kolagen sklera, yang dapat menyebabkan perluasan sklera dan miopia degeneratif. Selain faktor keturunan, lingkungan yang didapat seperti kesehatan umum, lingkungan tempat tinggal, kebiasaan pribadi, dan pekerjaan dengan mata dekat dalam jangka waktu lama, semuanya dapat berkontribusi terhadap perkembangan miopia.