Bagaimana seharusnya kita menangani mata tua?

Seorang profesor oftalmologi veteran pernah berkata, “Setiap orang selalu membutuhkan setidaknya satu kacamata dalam hidupnya.” Karena meskipun Anda tidak menderita rabun jauh atau rabun dekat, Anda akan membutuhkan kacamata presbiopi setelah usia 40 tahun. Sebagai fenomena fisiologis, presbiopi tidak dapat dihindari dan semua orang akan mengalaminya. Apa sebenarnya presbiopi itu? Mengapa kepercayaan umum bahwa penderita rabun jauh tidak mengalami presbiopi adalah salah? Bagaimana cara menghilangkan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh presbiopi? Mata manusia normal memiliki kekuatan refraksi tertentu, yang dapat memfokuskan cahaya dari jarak yang sangat jauh ke retina, sehingga kita dapat melihat gambar yang jelas. Ketika kita melihat objek yang dekat, seperti membaca buku, mata muda dapat meningkatkan kekuatan refraksinya dan memindahkan fokus dari jarak tak terhingga ke target yang dekat. Pada saat ini, otot siliaris pada mata berkontraksi, lensa elastis menjadi cembung, dan daya refraksi meningkat, suatu proses yang dikenal sebagai akomodasi okular. Ketika usia 40 tahun ke atas, lensa berangsur-angsur mengeras, elastisitasnya menurun, tidak bisa menjadi cembung, kekuatan kontraksi otot siliaris menurun, sehingga terjadi penurunan kemampuan mata manusia untuk mengatur posisi fokus mata sesuai dengan kebutuhan membaca, sehingga penderita presbiopi hanya dapat memindahkan buku lebih jauh dari buku, pencahayaan harus lebih terang agar dapat melihat dengan jelas, dan untuk melihat kejelasan objek yang jauh tetap tidak berubah. Seiring bertambahnya usia, kemampuan untuk menyesuaikan mata semakin berkurang, dan gejala presbiopi menjadi semakin jelas, bahkan jika buku dan koran ditempatkan jauh, mereka tidak dapat dibaca dengan jelas, dan jika mereka dipaksa untuk membaca, mereka cenderung mengaburkan tulisan tangan, rasa sakit dan bengkak pada mata, sakit mata, sakit kepala, dan gejala kelelahan visual lainnya. Biasanya, titik fokus mata rabun dekat sangat dekat dengan mata, sehingga tidak membutuhkan banyak tenaga penyesuaian untuk mendekatkan fokus mata saat melihat benda-benda yang dekat. Gejala presbiopi muncul kemudian pada kelompok orang ini, dan mereka bahkan dapat melihat benda-benda yang dekat hanya dengan melepaskan kacamata rabun mereka. Di sisi lain, mata rabun dekat memiliki titik fokus yang jauh dari kacamata, dan membutuhkan lebih banyak penyesuaian daripada mata normal untuk mendekatkan fokus mata saat melihat benda dekat, sehingga orang-orang seperti ini akan mengembangkan gejala presbiopi lebih awal. Pengobatan tradisional untuk presbiopi adalah dengan memakai kacamata, yang dapat berupa lensa monofokal, bifokal, atau multifokal progresif. Lensa monofokal hanya digunakan untuk benda-benda dekat, untuk mengkompensasi kurangnya akomodasi mata. Resep lensa monofokal adalah kelainan refraksi pasien (miopi atau hipermetropi) ditambah dengan resep presbiopi tambahan, yang biasanya berkisar antara -1.00D hingga -3.00D, bergantung pada usia pasien, dan metode yang paling akurat adalah optometri subyektif dengan dokter mata yang komprehensif. Lensa bifokal memenuhi kebutuhan penglihatan dekat dan jauh, dengan tambahan derajat presbiopi di bawah lensa kelainan refraksi itu sendiri, yang umumnya dikenal sebagai downgaze, sehingga pemakainya dapat melihat melalui area kelainan refraksi mata pemakainya sendiri saat melihat jarak jauh, dan melalui derajat presbiopi saat melihat ke bawah untuk membaca. Lensa multifokal progresif menutupi kekurangan lensa bifokal pada jarak menengah dengan secara perlahan-lahan memperbesar dua dioptri untuk memberikan penglihatan yang jernih pada pemakainya pada semua jarak dari jauh hingga dekat. Terlepas dari jenis frame, diperlukan uji coba, di mana pasien memilih resep dan jenis kacamata yang sesuai dengan jarak yang biasa digunakannya. Semakin banyak pasien presbiopi yang tidak puas dengan “tampilan lama” kacamata presbiopi dan ingin mengoreksi presbiopi mereka dengan cara yang tidak mencolok. Dalam beberapa tahun terakhir, sejumlah besar lensa kontak multifokal telah muncul sebagai pengobatan non-bedah baru untuk presbiopi. Dengan menggunakan prinsip bahwa pupil akan melebar saat melihat jauh dan menyempit saat melihat dekat, pinggiran lensa kontak didesain untuk jarak jauh dan bagian tengahnya didesain untuk jarak dekat, sehingga menghasilkan efek penglihatan dekat dan jauh. Jenis lain dari desain penglihatan bermata yang menggunakan lensa kontak konvensional juga dapat memberikan hasil yang memuaskan untuk beberapa pasien presbiopi, di mana mata yang dominan dikoreksi kelainan refraksinya untuk penglihatan jarak jauh dan mata yang tidak dominan dikoreksi presbiopi untuk penglihatan dekat, sehingga kedua mata dapat melihat dengan jelas saat keduanya bekerja sama. Selain itu, tindakan pembedahan juga menjadi pilihan bagi pasien presbiopi. Ini termasuk implantasi IOL multifokal atau IOL yang dapat disesuaikan selama operasi katarak, keratomileusis laser excimer, keratoplasti termal, keratoplasti konduktif (CK), dan lain-lain. Metode pembedahan ini memberikan hasil yang memuaskan pada pasien dengan presbiopi tingkat rendah. Oleh karena itu, presbiopi, sebagai fenomena fisiologis alamiah, merupakan masalah yang harus dihadapi oleh setiap orang. Memilih metode koreksi yang aman dan efektif sesuai dengan kebutuhan dan kebiasaan seseorang, setelah dilakukan pemeriksaan dan uji kesesuaian oleh para profesional, merupakan cara yang tepat untuk meningkatkan kualitas penglihatan dan kehidupan.