Pusing setelah kelelahan biasanya disebabkan oleh empat alasan: 1) suplai darah yang tidak memadai ke pembuluh darah otak, 2) kekurangan oksigen ke otak, 3) spondilosis servikal, dan 4) penyakit jantung. Penyebab paling umum adalah suplai darah yang tidak memadai ke arteri serebral, yang pada gilirannya merupakan faktor umum yang menyebabkan infark serebral lacunar, infark serebral besar. Pusing setelah kelelahan menyarankan untuk memeriksa haemogram serebral dan suplai darah serebral untuk aterosklerosis di arteri karotis vertebrobasilar dan internal, dan untuk pusing dan suplai darah yang tidak memadai ke neuron superior karena aterosklerosis. Penyebab umum juga biasanya dapat ditemukan pada kekurangan oksigen ke sel-sel otak, seperti ketika terjadi insufisiensi kardiopulmoner, sel-sel otak juga dapat menunjukkan tanda dan gejala iskemia dan kekurangan oksigen, dengan pusing, sakit kepala, vertigo dan pemadaman sementara setelah aktivitas. Umumnya terlihat pada spondilosis servikal, ketika leher tertekan, ada juga kekurangan suplai darah ke arteri vertebralis, yang juga dapat menyebabkan vertigo. Umumnya terlihat pada kardiomiopati, dengan angina exertional yang mendominasi terutama setelah kelelahan, juga dengan dada sesak, sesak napas, jantung berdebar-debar dengan pusing dan lemas.