Reaksi seperti paranoid kadang-kadang salah didiagnosis sebagai skizofrenia delusi atau psikosis delusi lainnya karena presentasi klinisnya menyerupai delusi. Misalnya, apa yang disebut delusi cemburu umumnya didiagnosis sebagai skizofrenia, tetapi seperti yang ditunjukkan Fish, sebagian besar delusi cemburu adalah hasil dari reaksi psikogenik dan perkembangan kepribadian. Faktor-faktor yang mungkin terkait dengan perkembangan delusi cemburu termasuk cacat fisik, pasangan yang terlalu muda atau cantik, atau disfungsi seksual. Bahkan pasangan yang sangat dekat satu sama lain dan yang telah mengembangkan ketergantungan psikologis mungkin memiliki delusi kecemburuan. Reaksi seperti paranoia dengan delusi cemburu juga dapat terjadi setelah menopause ketika fungsi seksual berkurang.