Apa itu Penyakit Celiac Penyakit Celiac dulunya merupakan suatu kondisi yang menjangkiti begitu banyak wanita sehingga ketika mereka melakukan pemeriksaan kesehatan, hampir sembilan dari sepuluh orang didiagnosis menderita Penyakit Celiac. Untuk membicarakan tentang penyakit celiac, Anda mungkin perlu memulai dengan pendidikan dokter Anda. Penyakit celiac selalu dianggap sebagai penyakit standar, dan bahkan telah ada pembicaraan tentang presentasi klinis, diagnosis, dan pengobatannya. Namun pada kenyataannya, itu adalah kesalahpahaman. Kebidanan dan ginekologi Tiongkok telah ketinggalan zaman dengan standar internasional selama bertahun-tahun. Di masa lalu, dokter kandungan dan ginekolog menganggap ektropion epitel kolumnar serviks, yang terjadi selama periode fisiologis serviks, sebagai fenomena patologis, dan mendiagnosisnya. Sebagai contoh, nama “erosi serviks” dibatalkan dan digantikan dengan fenomena fisiologis “ektasia epitel kolumnar serviks”. Oleh karena itu, sejak saat itu dan seterusnya, diagnosis “erosi serviks” seharusnya sudah dihapuskan di China, tetapi karena lambatnya pembaruan pengetahuan banyak dokter, bahkan lima tahun setelah revisi diagnosis ini di buku teks untuk mahasiswa sarjana, masih banyak dokter yang mendiagnosis “erosi serviks”. Pada akhirnya, penyakit celiac sebenarnya merupakan kesalahan persepsi dari apa yang dulunya merupakan manifestasi normal dari serviks. Mekanisme Patofisiologis Jadi, mari kita bahas mengapa penyakit celiac secara keliru dianggap sebagai penyakit yang tidak normal di masa lalu. Lihatlah diagram berikut ini. Diagram normal adalah pandangan koronal dari hubungan rahim-vagina tubuh, dan selama pemeriksaan ginekologi, bagian tubuh yang dapat dilihat oleh dokter dari dalam vagina adalah bagian yang berwarna kuning, yaitu penampakan serviks. Di dalam leher rahim, terdapat dua jenis sel yang berbeda, seperti yang ditunjukkan pada gambar, di dekat vagina terdapat sel skuamosa, dan di dekat rahim ke arah itu terdapat sel kolumnar. Kedua jenis epitel ini berbeda dalam penampilan, penampilan serviks yang terlihat dalam pemeriksaan ginekologi. Bagian tengah serviks, yang agak “terkikis” dalam penampilannya, ditutupi oleh epitel kolumnar, sedangkan bagian luar serviks yang relatif halus ditutupi oleh epitel skuamosa. Sel epitel kolumnar dan sel epitel skuamosa berada dalam keseimbangan yang dinamis, agak mirip dengan zona kebuntuan dalam perang, daerah ini secara medis dinamai “daerah persimpangan skuamosa-kolumnar”, daerah ini juga merupakan daerah yang baik untuk kanker serviks (tidak ada korelasi yang diperlukan antara kanker serviks dan penyakit celiac serviks, seperti yang dijelaskan di bawah ini). Area persimpangan skuamosa-kolumnar rentan terhadap efek estrogen. Sebelum pubertas, fungsi ovarium tidak sempurna, estrogen rendah, epitel kolumnar akan bergantung pada sisi dalam, setelah menstruasi, epitel kolumnar akan terpengaruh oleh estrogen, lebih ke arah sisi luar perkembangan, sehingga ada lebih banyak yang mirip dengan “penyakit celiac” seperti epitel kolumnar pada lubang serviks yang ditemukan dalam pemeriksaan, pada menopause, epitel kolumnar akan menurun, tingkat estrogen, epitel kolumnar akan lebih mengarah ke sisi luar perkembangan, sehingga ada lebih banyak yang mirip dengan “celiac” seperti epitel kolumnar pada lubang serviks yang ditemukan dalam pemeriksaan. Setelah menopause, ketika tingkat estrogen menurun, epitel kolumnar mulai kembali ke sisi dalam, sehingga “chyme” tidak dapat lagi terlihat selama pemeriksaan. Oleh karena itu, pada dasarnya, apa yang disebut erosi serviks sebenarnya adalah ektropion epitel kolumnar. Dalam buku teks kedokteran masa lalu, ada juga yang disebut diagnosis bertingkat penyakit celiac, yang disebut ringan, sedang dan berat, bahwa ukuran kisarannya adalah tingkat peradangan dari tingkat keparahan, luasnya kurang dari 1/3 ringan, 1/3-2/3 sedang, lebih dari 2/3 parah, jika Anda memahami apa yang disebut “erosi serviks” yang saya sebutkan sebelumnya, mekanisme yang sebenarnya, akan sangat baik untuk dipahami. Jika Anda memahami mekanisme sebenarnya dari apa yang disebut “erosi serviks” yang saya sebutkan sebelumnya, sangat mudah untuk dipahami, ini sebenarnya dipengaruhi oleh ektasia epitel kolumnar estrogen dengan derajat yang berbeda, adalah fenomena fisiologis normal. Manifestasi klinis Fenomena fisiologis normal, tidak ada manifestasi klinis khusus. Beberapa orang mungkin mengalami perdarahan kontak, tetapi itu hanya perbedaan individu dari serviks, seperti halnya beberapa orang mengunyah sesuatu yang keras, gigi atau mulut berdarah, hal ini dapat dimengerti. Di sini kami perlu menyebutkan servisitis, jika ada peningkatan leukorea, menguning, dan berbau, ini adalah tanda-tanda peradangan serviks, gejala yang terjadi ketika ada infeksi pada serviks. Kantung dan pembesaran serviks juga merupakan akibat dari peradangan kronis pada serviks. Apakah Anda memerlukan perawatan? Jika Anda memahami konten sebelumnya, tidak sulit untuk memahami apa yang disebut “erosi serviks”, pada kenyataannya, adalah fenomena fisiologis normal, tidak perlu melakukan perawatan apa pun, dan sekarang jika pencarian di Internet ke banyak cara untuk mengobati erosi serviks, semuanya salah. Pada saat yang sama, omong-omong, untuk servisitis bergejala, perlu diobati. Metode pengobatan spesifik tergantung pada rumah sakit yang berbeda, tetapi biasanya, peradangan akut dapat diobati dengan obat supositoria, sedangkan peradangan kronis dapat diobati dengan metode terapi fisik seperti laser atau pembekuan. Apakah Anda perlu melakukan pemeriksaan rutin? Pemeriksaan serviks secara rutin diperlukan, bukan untuk mencegah penyakit celiac, tetapi untuk mencegah kanker serviks. Apakah akan berkembang menjadi kanker jika tidak diobati Kanker serviks terkait dengan infeksi human papillomavirus (HPV). Beberapa jenis HPV yang disebut berisiko tinggi rentan terhadap perubahan prakanker dan kanker serviks jika bertahan di area persimpangan skuamosa-kolumnar serviks. Kanker serviks telah mengalami penurunan angka kematian yang dramatis sejak tersedianya pap smear, dan kuncinya adalah pencegahan dan pengobatan dini. Saat ini direkomendasikan bahwa wanita setelah usia 21 tahun harus melakukan pemeriksaan apusan serviks tahunan, dan setelah usia 30 tahun, dikombinasikan dengan HPV, dan jika hasil 3 kali pemeriksaan HPV dan apusan serviks negatif, interval pemeriksaan dapat diperpanjang menjadi 3 kali pemeriksaan tahunan, dan pemeriksaan dapat dihentikan setelah usia 65 tahun. Apakah mempengaruhi kesuburan Memahami bahwa penyakit celiac adalah fenomena fisiologis berarti tidak mempengaruhi kesuburan.