Secara fisiologis, ketika kulit dihangatkan, pembuluh darah melebar, aliran darah meningkat, zat yang telah menembus jaringan menyebar lebih cepat, dan ambang batas untuk gatal diturunkan, yaitu gatal lebih mungkin terjadi daripada biasanya. Jika hanya ada gejala gatal-gatal tanpa ruam primer dan penyakit dan ketidaknyamanan lain yang mendasarinya, sebagian besar adalah pruritus.