Pengobatan hipertiroidisme
Pendekatan yang paling umum adalah pengobatan anti-tiroid, yang menurunkan kadar hormon tiroid. Keadaan hipertiroid pada akhirnya bisa hilang, tetapi banyak orang yang perlu terus minum obat untuk waktu yang lama. Obat-obatan lain digunakan untuk kondisi gejala, seperti denyut nadi cepat dan tremor. Pilihan pengobatan lainnya adalah yodium radioaktif, yang dapat menghancurkan kelenjar tiroid dalam waktu 6-18 minggu. Setelah kelenjar tiroid dihancurkan, atau diangkat melalui pembedahan, sebagian besar pasien harus kembali mengonsumsi pil hormon tiroid.
Perawatan bedah penyakit tiroid
Pengangkatan kelenjar tiroid dapat mengobati hipertiroidisme, tetapi hanya jika pengobatan telah gagal atau jika kelenjar tiroid membesar. Perawatan bedah juga diindikasikan untuk orang yang memiliki kombinasi nodul tiroid. Setelah kelenjar tiroid diangkat, sebagian besar pasien akan membutuhkan suplemen hormon tiroid setiap hari untuk mencegah perkembangan hipotiroidisme.
Apa yang perlu Anda ketahui tentang kanker kuku
Kanker kuku jarang terjadi dan paling tidak mematikan. Gejala utamanya adalah pembengkakan atau benjolan di leher, dan kurang dari 10% nodul tiroid akan bersifat kanker. Ketika kanker kuku didiagnosis, pengobatan yang paling umum adalah pembedahan, diikuti oleh yodium radioaktif atau penyinaran eksternal.
Apa itu hipertiroidisme?
Hipertiroidisme mengacu pada keadaan di mana kelenjar tiroid yang terlalu aktif menghasilkan hormon tiroid dalam jumlah besar ke dalam sirkulasi. Gondok toksik adalah keadaan keracunan, yang disebabkan oleh kelebihan tiroksin yang dihasilkan dari sebab apa pun. Ini bisa berupa kelebihan penyerapan tiroksin atau kelebihan produksi oleh kelenjar tiroid itu sendiri. Istilah-istilah ini sering membingungkan oleh dokter dan pasien, dalam set ini kami menggunakan istilah ‘hipertiroidisme’.
Apa yang dimaksud dengan hormon tiroid?
Hormon tiroid meningkatkan metabolisme sel. Mereka diproduksi oleh kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid terletak di leher bagian bawah, di bawah tulang rawan tiroid. Kelenjar ini membungkus trakea dan berbentuk seperti kupu-kupu, dihubungkan oleh dua sayap (lobus) dan bagian tengah (isthmus). Kelenjar tiroid mengambil yodium dari darah (sebagian besar dari makanan seperti makanan laut, roti, dan garam) dan menggunakannya untuk memproduksi tiroksin.
Sumbu perintah-peraturan dari tiroksin
Kelenjar tiroid itu sendiri diatur oleh kelenjar lain di otak, yaitu kelenjar pituitari. Pada gilirannya, kelenjar hipofisis sebagian diatur oleh tiroksin dalam darah (regulasi umpan balik kelenjar hipofisis oleh tiroksin) dan sebagian lagi diatur oleh kelenjar lain, hipotalamus, yang juga terletak di otak. Hipotalamus mengeluarkan hormon yang disebut thyrotropin-releasing hormone (TRH), yang memberi sinyal pada kelenjar pituitari untuk mengeluarkan thyrotropin (TSH). Selanjutnya, TSH menstimulasi kelenjar tiroid untuk mensekresikan tiroksin. Jika salah satu dari ketiga kelenjar ini terlalu aktif, terlalu banyak hormon tiroid yang dapat diproduksi, sehingga menyebabkan hipertiroidisme. Produksi hormon tiroid diatur oleh kelenjar hipofisis. Jika hormon tiroid yang beredar terlalu sedikit untuk memenuhi kebutuhan fungsional, kelenjar hipofisis melepaskan TSH, yang merangsang kelenjar tiroid untuk memproduksi lebih banyak hormon. Yang terjadi justru sebaliknya.
Apa yang menyebabkan hipertiroidisme?
Penyebab umum meliputi
Penyakit Graves
Adenoma fungsional (‘nodul panas’) dan gondok multinodular toksik (TMNG)
Penyerapan hormon tiroid yang berlebihan
Sekresi TSH yang tidak normal
Tiroiditis (penyakit radang kelenjar tiroid)
Penyerapan yodium yang berlebihan
Mari kita lihat masing-masing kondisi ini selanjutnya
Penyakit Graves
Penyakit Graves, yang disebabkan oleh fungsi tiroid yang terlalu aktif, adalah penyebab paling umum dari hipertiroidisme. Dalam kondisi ini, kelenjar tiroid sering tidak terkontrol, yang berarti bahwa kelenjar tiroid tidak responsif terhadap regulasi kelenjar hipofisis melalui TSH. Kondisi ini bersifat turun-temurun dan lebih banyak terjadi pada wanita, sekitar lima kali lebih sering daripada pria. Diagnosis penyakit Graves memerlukan pemindaian nuklir dan tes serologis. Ini sering memiliki lesi okular (Oftalmopati Graves) dan kutaneous (dermopati Graves).
Adenoma fungsional dan gondok multinodular toksik
Kelenjar tiroid menjadi nodular seiring dengan bertambahnya usia (seperti halnya banyak bagian tubuh lainnya). Pada kebanyakan kasus, nodul ini tidak menghasilkan gondok dan tidak memerlukan pengobatan. Kadang-kadang, nodul dapat menjadi ‘otonom’, yang berarti bahwa nodul tidak lagi merespons regulasi hipofisis melalui TSH dan menghasilkan hormon tiroid secara mandiri. ini terutama terjadi pada nodul yang berukuran lebih dari 3cm. Bila satu nodul menghasilkan hormon tiroid secara mandiri, maka dikatakan sebagai nodul yang berfungsi tinggi. Jika terdapat beberapa nodul seperti itu, maka disebut gondok multinodular toksik. Nodul fungsional mudah dideteksi dengan pemindaian tiroid.