I. Patogenesis dan klasifikasi wasir Ada dua teori yang berlaku mengenai patogenesis wasir, yang pertama adalah bahwa wasir disebabkan oleh varises pada pleksus rekto-anal, dan teori yang kedua adalah bahwa wasir disebabkan oleh subluksasi bantalan anus. Dalam pekerjaan klinis, kedua teori tersebut telah ditemukan bermanifestasi pada pasien. Wasir dapat dibagi menjadi wasir eksternal, internal dan campuran, tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan luasnya pleksus vena yang terlibat. Wasir yang hanya melibatkan pleksus eksternal adalah wasir eksternal, wasir yang hanya melibatkan pleksus internal adalah wasir internal, dan wasir yang melibatkan pleksus internal dan eksternal adalah wasir campuran. Faktor-faktor kerentanan Konstipasi kronis, diare yang berkepanjangan, suka makanan pedas dan alkohol, serta duduk dalam waktu yang lama, dll. Dua gejala klinis utama wasir adalah darah tanpa rasa sakit pada tinja dan wasir yang menonjol ke dalam anus saat buang air besar. Darah dalam tinja masih segar dan dapat dinyatakan sebagai darah di atas meja tinja atau di atas kertas tinja, darah yang menetes, darah yang menyemprot, atau dalam jumlah besar, mengalir seperti uang kertas. Wasir stadium I hanya terdapat darah di dalam tinja dan tidak termasuk prolaps; Wasir stadium II terdapat darah di dalam tinja dan termasuk prolaps saat buang air besar, tetapi wasir dapat ditarik dengan sendirinya setelah buang air besar; Wasir stadium III terdapat darah di dalam tinja dan termasuk prolaps saat buang air besar, dan wasir dapat ditarik dengan sendirinya setelah buang air besar, atau harus didorong dengan tangan; Wasir stadium IV terdapat darah di dalam tinja dan termasuk prolaps saat buang air besar, dengan prolaps pada wasir sebagai gejala utama, dan wasir tidak dapat ditarik dengan tangan setelah buang air besar, atau dapat ditarik dengan sendirinya setelah berjalan atau batuk, Wasir tidak dapat ditarik dengan mendorongnya setelah buang air besar, atau dapat keluar dengan sendirinya saat berjalan atau batuk. Wasir biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi wasir eksternal yang mengalami trombosis, wasir eksternal yang meradang, dan wasir campuran dapat disertai dengan rasa sakit, bahkan rasa sakit yang parah. V. Prinsip Pengobatan Wasir stadium I dan II dapat diobati secara konservatif; wasir stadium III dan IV serta wasir stadium I dan II yang disertai darah dalam tinja memerlukan pengobatan bedah. Langkah-langkah pencegahan meliputi pola makan dan kebiasaan buang air besar yang baik, makan lebih banyak buah dan sayuran segar, lebih banyak makanan berserat kasar, meningkatkan volume tinja, memastikan buang air besar setiap hari, dan menghindari sembelit jangka panjang. Hindari makanan pedas dan alkohol untuk menghindari iritasi usus jangka panjang yang menyebabkan diare berkepanjangan; hindari berdiri dan duduk dalam waktu lama, dan setelah duduk lebih dari satu jam, bergeraklah atau lakukan beberapa kali latihan pengangkatan dubur; hindari buang air besar dalam waktu lama, jangan membaca koran, majalah, atau telepon genggam ketika buang air besar, dan cobalah untuk mengontrol waktu buang air besar dalam waktu 5 menit.