Cacat lahir pada bayi ternyata disebabkan oleh kelahiran pertama di usia lanjut

Cedera akibat kecelakaan, cacat lahir, dan tumor ganas berada di antara tiga penyebab utama kematian dan kecacatan di antara anak-anak Tiongkok. Menurut laporan terbaru tentang pencegahan dan pengobatan cacat lahir di Tiongkok, insiden cacat lahir saat ini adalah sekitar 5,6 persen, dengan jumlah kasus penyakit jantung bawaan, yang merupakan yang paling umum, telah meningkat 2,56 kali lipat selama 10 tahun terakhir, dengan 41 bayi baru lahir per 10.000 orang yang lahir menderita penyakit jantung bawaan. Pada saat yang sama, tingkat kejadian tahunan penyakit hematologi dan penyakit neoplastik ganas lainnya pada anak-anak di bawah usia 15 tahun di Tiongkok adalah 120 per 1 juta penduduk, dan sekitar 40.000 hingga 50.000 anak menderita berbagai jenis kanker anak setiap tahunnya. Kelahiran pertama di usia yang terlalu muda adalah penyebab utama cacat lahir. Pada tanggal 13-14 November, Forum Kedokteran Translasi Pediatrik China-AS-Jepang pertama yang diselenggarakan oleh Shanghai Children’s Medical Center (SCMC), yang berafiliasi dengan Shanghai Jiaotong University School of Medicine (SJUSM), diadakan di Shanghai, di mana SCMC menandatangani kontrak dengan Rumah Sakit Penelitian Onkologi Anak St Jude (SJCORH) yang terkenal di seluruh dunia dan Pusat Medis Anak Nasional (NCMC) Washington, D.C., untuk melaksanakan kerja sama penelitian medis di bidang terapi presisi untuk dua penyakit utama, yaitu, cacat lahir dan onkologi anak. Laporan terbaru tentang pencegahan dan pengobatan cacat lahir di Tiongkok menunjukkan bahwa rasio cacat lahir terhadap penyebab kematian bayi di Tiongkok telah meningkat dari peringkat keempat pada tahun 2000 menjadi peringkat kedua pada tahun 2011, dengan tingkat kejadian cacat lahir mencapai sekitar 5,6% pada bayi. Insiden penyakit jantung bawaan, yang memiliki insiden cacat lahir tertinggi, telah meningkat sebesar 2,56 kali lipat selama 10 tahun terakhir, dengan 41 bayi baru lahir per 10.000 orang yang menderita penyakit jantung bawaan. Dengan liberalisasi kebijakan dua anak, pertanyaan apakah seorang wanita lanjut usia dapat memiliki bayi yang sehat atau tidak, telah menjadi masalah yang menakutkan dan mengganggu bagi banyak keluarga yang ingin melakukannya. Pakar penyakit jantung bawaan pediatrik Tiongkok, Profesor Liu Jinchuan mengatakan bahwa meningkatnya insiden penyakit jantung bawaan juga sampai batas tertentu terkait dengan peningkatan teknologi diagnostik. Kedokteran presisi telah membawa teknologi diagnostik prenatal dan teknologi bedah virtual presisi 3D, yang sangat meningkatkan tingkat diagnosis dan pengobatan penyakit jantung bawaan. Pusat Medis Anak Shanghai menyelesaikan lebih dari 1.300 kasus diagnosis penyakit jantung bawaan janin setiap tahun, dan merupakan yang pertama di Tiongkok yang melakukan pemeriksaan resonansi magnetik pada jantung janin, yang dapat dengan jelas mendiagnosis kondisi jantung janin pada usia kehamilan 16-18 minggu. “Kelahiran pertama pada usia tinggi merupakan penyebab penting dari cacat lahir, dan ada perbedaan besar antara kelahiran pertama di atas 35 tahun dan kelahiran pertama di bawah 35 tahun.” Liu Jinchuan mengakui bahwa dengan liberalisasi kebijakan dua anak, pasti akan menghadapi peningkatan kesuburan, terutama peningkatan jumlah wanita hamil dan wanita hamil berisiko tinggi, yang dapat menyebabkan peningkatan kejadian cacat lahir sampai batas tertentu, meskipun mereka bukan primipara. Liu Jinchuan mengatakan bahwa Pusat Medis Anak Shanghai dalam perawatan bedah penyakit jantung bawaan sederhana, operasi tahunan hampir 3.700 kasus, tingkat keberhasilannya lebih dari 98%. Di antara mereka, pasien di bawah 1 tahun menyumbang 50 persen, 25 persen pasien di bawah 6 bulan, waktu kelahiran minimum 6 jam, berat lahir terendah 1.500 gram. Saat ini, penggunaan teknologi rekonstruksi komputer konstruksi 3D dari model anatomi pasien, dapat lebih intuitif memahami struktur anatomi kardiovaskular individual, terutama pasien penyakit jantung bawaan yang kompleks situasi individual, pemahaman yang akurat tentang cacat jantung dalam bentuk, ukuran, lokasi, derajat, serta struktur jaringan di sekitarnya, mengubah bedah jantung kompleks sebelumnya hanya mengandalkan pengalaman ahli bedah yang hadir dan tempat penilaian situasi. Sebagai hasilnya, dokter dapat menyesuaikan rencana bedah yang dipersonalisasi dan tepat bagi pasien, mengurangi trauma bedah dan waktu operasi, serta sangat meningkatkan tingkat keberhasilan operasi yang kompleks. Pengurutan gen lengkap pertama di dunia untuk leukemia pada anak sedang dilakukan Selain penyakit jantung bawaan, ancaman utama lain bagi kehidupan dan kesehatan anak adalah tumor ganas. Menurut statistik, angka kejadian tahunan penyakit hematologi dan penyakit neoplastik ganas lainnya di antara anak-anak di bawah usia 15 tahun di Tiongkok adalah 120 per 1 juta penduduk, dan sekitar 40.000 hingga 50.000 anak menderita berbagai jenis kanker pada masa kanak-kanak setiap tahunnya. Profesor Tang Jingyan, Konsultan Departemen Hematologi dan Onkologi di Shanghai Children’s Medical Center, mengatakan bahwa karena terbatasnya kekuatan satu rumah sakit, pusat tersebut membentuk Kelompok Kolaboratif Multi-Pusat untuk Leukemia Limfoblastik Akut Pediatrik pada tahun 2014, dan 20 pusat kesehatan utama untuk leukemia pediatrik di Perserikatan Bangsa-Bangsa, termasuk Hong Kong, telah melakukan penelitian kolaboratif multi-Pusat. Saat ini, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun leukemia limfoblastik akut anak dan limfoma di Shanghai Children’s Medical Center mencapai lebih dari 75%, tingkat kelangsungan hidup keseluruhan 5 tahun neuroblastoma mencapai 65%, tumor ginjal 75%, dan tumor padat lainnya mencapai lebih dari 65%, dan tingkat kelangsungan hidup pasca transplantasi setelah anemia aplastik pada anak mencapai 90%. Presiden Jiang Zhongyi dari Shanghai Children’s Medical Center mengungkapkan bahwa pihaknya bekerja sama dengan pihak Amerika Serikat untuk menjadi yang pertama di dunia yang melakukan pengurutan gen secara penuh terhadap 100 kasus leukemia toraks limfoblastik akut pada anak mulai dari awal, remisi hingga kambuh kembali, dengan sampel yang mencakup waktu terlama hingga 10 tahun dengan harapan dapat menemukan cara untuk mengatasi leukemia secara menyeluruh dari sisi genetik. Dalam forum internasional ini, Shanghai Children’s Medical Center menandatangani kontrak dengan Rumah Sakit Penelitian Onkologi Anak St. Jude yang terkenal di dunia dan Washington National Children’s Medical Center untuk mendirikan “Laboratorium Utama Hematologi dan Onkologi Anak Kementerian Kesehatan – Laboratorium Bersama Rumah Sakit Penelitian Onkologi Anak St, “Kedua laboratorium bersama ini akan melakukan kerja sama yang komprehensif dalam teknologi terapi sel, teknologi transplantasi sel punca, patogenesis penyakit jantung bawaan, mekanisme variasi gen penyakit langka, dan lain-lain, dan berkomitmen untuk menyediakan layanan komprehensif untuk dua penyakit utama yaitu cacat lahir dan tumor anak. Kedua laboratorium bersama ini akan melakukan kerja sama yang komprehensif di bidang teknologi terapi sel, teknologi transplantasi sel punca, patogenesis penyakit jantung bawaan, mekanisme variasi genetik penyakit langka, dan lain-lain, serta berkomitmen untuk menghasilkan hasil penelitian yang berpengaruh secara internasional untuk dua penyakit utama, yaitu cacat lahir dan tumor pada masa kanak-kanak.