Depresi pascamelahirkan mengacu pada depresi yang terjadi selama masa nifas dan merupakan gangguan psikologis yang ditandai dengan serangkaian gejala seperti depresi, kesedihan, depresi, menangis, mudah tersinggung, mudah marah, mudah marah, dan bahkan kecenderungan bunuh diri atau pembunuhan bayi, tanpa gejala psikotik. Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian menunjukkan bahwa insiden depresi pasca melahirkan di Tiongkok adalah 20%, yang pada dasarnya sama dengan yang terjadi di negara-negara Barat. Jika dibiarkan tanpa pengawasan, hal ini dapat menyebabkan perpecahan keluarga, bunuh diri ibu, atau memengaruhi pengasuhan dan pendidikan awal anak-anak, yang secara langsung mengancam stabilitas sosial dan penerapan kebijakan eugenika. Oleh karena itu, kita harus sepenuhnya memahami pentingnya perawatan kesehatan mental selama kehamilan dan persalinan, memperhatikan dan memperkuat perawatan kesehatan mental selama kehamilan dan persalinan, serta mencegah dan mengurangi terjadinya depresi pascapersalinan sebanyak mungkin. Faktor sosial, seperti kesulitan masa kanak-kanak, literasi yang buruk, kematian orang yang dicintai, kualitas perawatan kesehatan perinatal yang buruk, kurangnya dukungan keluarga, jenis kelamin dan status kesehatan bayi, kesulitan perumahan, hubungan yang buruk antara suami dan istri, dan status ekonomi keluarga merupakan faktor predisposisi yang penting; dalam hal faktor psikologis, ketidaksesuaian dengan peran sebagai ibu, introversi, konservatisme, dan keras kepala merupakan faktor predisposisi yang baik. Oleh karena itu, kebanyakan orang sekarang percaya bahwa penyebab utama penyakit ini adalah faktor sosial dan psikologis. Analisis psikologis selama kehamilan dan persalinan Masa kehamilan dan persalinan adalah periode kunci untuk perawatan kesehatan mental wanita. Wanita mengalami perubahan endokrin yang penting pada semua tahap kehidupan mereka, terutama hormon seks. Mulai dari perkembangan gonad selama masa pubertas, yang mengarah pada peningkatan hormon seks, dan kemudian menurun melalui kedewasaan hingga penurunan gonad, ada banyak fluktuasi besar. Ada banyak periode risiko untuk gangguan psikologis, seperti pramenstruasi, kehamilan dan persalinan, menopause, dll. Oleh karena itu, sangat penting untuk melakukan perawatan kesehatan mental yang baik selama periode-periode ini untuk mencegah penyakit fisik dan mental. Telah dilaporkan bahwa guncangan mental dapat meningkatkan peningkatan hormon adrenokortikotropik dalam tubuh selama awal kehamilan yang sensitif teratogenik. Guncangan mental harus dihindari selama awal kehamilan karena dapat menyebabkan malformasi kongenital pada janin seperti bibir sumbing dan langit-langit mulut. Selain itu, beberapa penelitian telah menemukan hubungan yang sama antara perubahan konsentrasi beta-endorfin, katekolamin, dan dopamin dalam darah dan gangguan psikologis, yang semuanya mendasari kerentanan terhadap gangguan psikologis selama kehamilan dan persalinan, dan juga diyakini bahwa pengukuran pascapersalinan terhadap perubahan komponen-komponen ini dapat digunakan untuk memprediksi kemungkinan dan tingkat keparahan gangguan psikologis. Ketika anak pertama lahir, segala sesuatu tentang merawat bayi yang baru lahir harus dipelajari dari awal, sehingga tekanan psikologis sangat besar dan mudah kehilangan keseimbangan, dan kadang-kadang bahkan kedua pasangan memiliki ketidakseimbangan psikologis, yang menunjukkan bahwa pengaruh faktor sosial juga sangat penting. Perubahan psikologis pada masa nifas terkait dengan keadaan psikologis ibu selama kehamilan, kemampuannya untuk menanggung persalinan, lingkungan dan faktor sosial (termasuk pengasuhan bayi dan situasi ekonomi individu dan keluarga), serta kecenderungan kepribadiannya, pengalaman hidup, dan hubungan antara suami dan istri dan anggota keluarga. Oleh karena itu, perubahan psikologis ibu bukan hanya masalah pribadi ibu, tetapi masalah berbasis keluarga secara keseluruhan. Selama masa nifas, terutama dalam 3 bulan setelah melahirkan, bahkan wanita hamil normal pun masih paling tidak stabil secara emosional. Pertengahan kehamilan adalah periode yang paling stabil secara psikologis, tetapi perilakunya pasif dan pasif, dan ketergantungan meningkat. Pada tahap akhir kehamilan, ketergantungan menurun dan antisipasi bayi meningkat, karena wanita tersebut menyadari bahwa persalinan harus dilakukan sendiri. Setelah kelahiran dan selama proses kelahiran, karena rangsangan nyeri persalinan, ketergantungan yang kuat dapat muncul lagi, yang disebut degenerasi psikologis sementara. Situasi ini membaik dengan berakhirnya persalinan, dan kebanyakan wanita merasa lega. Namun, ketergantungan, kepasifan, depresi, dan kurangnya kepercayaan diri lebih menonjol pada wanita dengan kepribadian introvert, konservatisme, dan keras kepala. Sebagian dari wanita ini dapat berkembang lebih lanjut menjadi depresi dan kecemasan pascamelahirkan setelah melahirkan, yang disebut tanda-tanda depresi pascamelahirkan. Kelelahan ibu yang disebabkan oleh persalinan, menyusui dan lebih banyak merawat bayi, perubahan gaya hidup, dan sikap ibu terhadap kehidupan seksual dan hubungan dengan suami, semuanya berdampak pada kehidupan seksual setelah melahirkan. Sebagian besar perempuan mulai berhubungan seks 3 bulan setelah melahirkan, tetapi frekuensinya menurun secara signifikan, dan setengah dari mereka dapat kembali normal 8 bulan setelah melahirkan. Sebagian besar wanita mengalami penurunan frekuensi hubungan seksual dan kenikmatan seksual setelah melahirkan. Frekuensi rata-rata hubungan seksual setelah melahirkan tidak berbeda secara signifikan dari sebelum kehamilan, dan kelas sosial dan usia tidak memiliki efek signifikan terhadapnya. Sekitar setengah dari mereka melanjutkan kehidupan seksual dalam 6-11 minggu setelah melahirkan, dengan total rata-rata 16,5 minggu. Pemulihan pascapersalinan selanjutnya sebagian besar terkait dengan menyusui dan keluarga berencana.
Fokus dan metode perawatan kesehatan mental selama kehamilan dan persalinan 1. Pendidikan kesehatan Pendidikan kesehatan selama kehamilan dan persalinan sangat penting. Penggunaan sekolah bersalin, publisitas dan pendidikan rutin kepada ibu hamil untuk meningkatkan pengetahuan tentang perawatan kesehatan selama kehamilan. Perawatan kesehatan mental sering hilang dari pekerjaan pendidikan umum, sehingga mata rantai yang lemah ini harus diperkuat. Pendidikan kesehatan harus memberi tahu wanita hamil tentang hambatan psikologis apa yang mungkin mereka hadapi selama kehamilan dan persalinan, seperti halnya pendidikan kesehatan ibu selama kehamilan dan persalinan harus memberi tahu wanita hamil tentang pentingnya mengukur tekanan darah secara teratur, sehingga mereka dan keluarga mereka dapat meningkatkan kesadaran untuk mengenali kelainan sejak dini dan meningkatkan kemampuan mereka untuk merawat diri mereka sendiri dan mengobati dan menangani masalah yang mereka temukan dengan benar. Jika perlu, mereka harus melapor ke dokter lebih awal untuk mendapatkan pertolongan dan bekerja sama dengan baik dengan dokter dalam pengobatan. Untuk memperkenalkan kejadian depresi pascamelahirkan, waktu terjadinya, manifestasi utama, cara mengatasinya dan bahaya tidak mengobatinya kepada ibu dan keluarganya. Banyak ibu atau keluarga mereka yang mengatakan kepada dokter bahwa mereka memiliki penyakit yang dikatakan dokter, sehingga mereka mendapatkan perawatan dini dan mendapatkan hasil yang baik.
2.Perawatan dan dorongan Kumpulkan ibu hamil di satu tempat untuk pendidikan pranatal sebelum melahirkan. Misalnya, ajarkan mereka cara bernapas yang benar untuk meredakan serangan rasa sakit, cara memijat dan mengerahkan tenaga, cara bekerja sama dengan bidan selama persalinan, dan juga memberikan kenyamanan dan dorongan untuk membangkitkan harapan ibu untuk calon bayinya.
3. Intervensi bagi mereka yang memiliki faktor risiko Karena kita mengetahui faktor risiko berbagai gangguan psikologis, kita dapat menyaring mereka yang memiliki berbagai faktor risiko gangguan psikologis selama kehamilan dan persalinan dan memberikan intervensi aktif. Penelitian telah menemukan bahwa riwayat kelainan emosional sebelum kehamilan, persalinan dengan pembedahan, perawatan pascapersalinan yang buruk, kondisi kehidupan yang buruk, ketidakpuasan dengan layanan kesehatan ibu atau komplikasi kehamilan tertentu adalah faktor risiko umum untuk depresi pascapersalinan, dan ketika dikombinasikan dengan faktor risiko non-maternal untuk gangguan psikologis, seperti kehilangan ibu pada usia dini, perceraian orangtua dini, dan riwayat penyakit mental dalam keluarga, orang dapat menjadi berisiko tinggi untuk depresi pascapersalinan atau gangguan psikologis lainnya. . Pendidikan yang ditargetkan tentang perawatan kesehatan adalah intervensi umum, dan intervensi lain seperti pendidikan pra-kehamilan untuk suami dan anggota keluarga sehingga mereka dapat memberikan perawatan dan bantuan yang memadai kepada ibu dan mengurangi berbagai tekanan mereka dapat mengurangi kemungkinan morbiditas. Setelah menerima pendidikan dan perawatan, ibu hamil dapat mengontrol kelainan mereka jika mereka merasa memiliki beberapa kelainan. Misalnya, seorang wanita hamil mengatakan kepada dokternya bahwa baru-baru ini, setiap kali suaminya pulang larut malam, dia mengira suaminya tidak setia, tetapi dia merasa bahwa suaminya tidak akan melakukan hal seperti itu, jadi dia menyadari kelainan yang dialaminya. Suaminya memahami alasan keadaannya saat ini dan memberikan lebih banyak kelegaan dan mencoba mengurangi keterlambatan pulang, sehingga masalahnya berangsur-angsur teratasi. Hal ini menunjukkan keefektifan dan pentingnya intervensi yang tepat waktu.
Rangkuman Seiring dengan meningkatnya tingkat kesadaran ibu dan keluarganya, maka berubahlah perilaku manusia dari perilaku yang tidak sehat menjadi perilaku yang bermanfaat. Banyak keluarga mungkin memahami penyebab terjadinya gangguan psikologis dan metode intervensi ketika mereka mampu mengambil tindakan pada saat yang tepat. Misalnya, ada yang mengurangi beban pekerjaan rumah tangga ibu agar hidup tidak terlalu stres; ada yang lebih mementingkan jenis kelamin janin, tetapi kemudian berulang kali mengatakan kepada wanita hamil untuk tidak mempermasalahkan jenis kelamin janin; beberapa keluarga menghibur dan mendorong wanita hamil untuk tidak peduli dengan beberapa pengeluaran ekonomi demi kesehatannya dan kesehatan generasi berikutnya, yang membuat keluarga lebih harmonis dan wanita hamil menerima perawatan fisik dan mental. Telah terbukti bahwa jumlah persalinan yang berhasil meningkat secara signifikan setelah pendidikan tentang persalinan dan kelahiran. Contoh yang baik dari hal ini adalah penurunan tingkat persalinan sesar sejak didirikannya rumah sakit ramah bayi dan bangsal keluarga. Perlu dicatat bahwa setiap ibu memiliki perubahan fisiologis tetapi tidak semua memiliki gangguan psikologis, sehingga beberapa stimulasi faktor sosial sering menjadi penyebab utama, harus mencoba untuk mengurangi rangsangan ini, seperti orang yang terlalu banyak bekerja untuk mengurangi beban mereka sering dapat mencegah dan mengendalikan penyakit. Beberapa orang tidak mengembangkan penyakit bahkan dengan rangsangan sosial yang sama, yang menunjukkan bahwa ada perbedaan individu atau perbedaan lingkungan.