Melasma, juga dikenal sebagai bintik-bintik hati, adalah kondisi kulit hiperpigmentasi umum yang terjadi pada wajah dan dapat mempengaruhi pria dan wanita, tetapi paling umum terjadi pada wanita paruh baya. Lesi berwarna coklat muda, kopi atau bercak hitam gelap dengan ukuran yang bervariasi dan bentuk yang tidak teratur. Permukaannya halus, bebas dari sisik dan peradangan, dan tidak ada gejala yang disadari sendiri. Mereka sering muncul secara simetris di kedua pipi dalam bentuk kupu-kupu, tetapi juga dapat dilihat di pipi, dahi, alis dan di sekitar mulut, dengan beberapa pasien menyebar ke seluruh wajah. Pada sebagian pasien, pigmentasi kulit areola, genitalia eksterna, ketiak dan selangkangan juga meningkat. Etiologi dan patogenesis chloasma: 1. Reaksi fisiologis: pada wanita hamil, penyakit ini berkembang dalam 3-5 bulan kehamilan dan secara bertahap menghilang setelah melahirkan, tetapi masih dapat berkembang setelah kehamilan kembali, yang mungkin terkait dengan ketidakseimbangan antara progesteron dan estrogen dalam tubuh. 2, reaksi simtomatik: terlihat pada pasien dengan dismenore, gangguan menstruasi, penyakit radang panggul kronis, sirosis hati, insufisiensi adrenokortikal kronis, keracunan etanol kronis, TBC, bronkitis kronis pada orang tua, dilatasi bronkial, tumor, dll. 3, faktor obat: kontrasepsi oral menyebabkan paling banyak, umumnya terjadi setelah 1-20 bulan asupan oral, terhitung sekitar 20%. Telah terbukti bahwa hal ini disebabkan oleh efek gabungan dari estrogen dan progesteron. 4, faktor kosmetik: dengan meluasnya penggunaan kosmetik, kosmetik yang disebabkan oleh meningkatnya jumlah pigmentasi, dermatitis kosmetik sering meninggalkan pigmentasi setelah mereda. 5, faktor gizi: beberapa orang karena kekurangan vitamin A, vitamin C, vitamin E, niasin, seng atau asam amino tertentu, juga dapat membuat penyakit ini terjadi atau berkembang, setelah memberikan suplemen bisa menjadi lebih baik secara signifikan. 6, faktor lain: seperti stimulasi termal. Pengobatan dari luar, depresi mental, sering begadang, dan kelelahan yang berlebihan juga bisa menjadi faktor penyebabnya. Pengobatan melasma: 1. Pengobatan sistemik: Vitamin C secara oral, 1 ~ 3g per hari, atau 2g melalui suntikan. Vitamin C dapat mengurangi pigmen teroksidasi yang lebih gelap menjadi pigmen tereduksi yang lebih terang, dan mengurangi dopaquinone menjadi dopa, sehingga menghambat pembentukan melanin. Namun, ini hanya dapat mengontrol dan tidak dapat memberantas melasma. 2.Pengobatan laser: Pengobatan dengan laser batu permata berdenyut Q-switched diikuti dengan laser berdenyut untuk menghancurkan melanosit dan mengurangi melanin epidermal, sehingga mencapai hasil yang lebih baik dalam mengobati melasma kulit. Prinsip dari laser melasma removal adalah menggunakan sinar cahaya intensitas tinggi dengan panjang gelombang tertentu untuk diserap oleh pigmen atau jaringan di kulit. Laser memecah zat pigmen yang disimpan di kulit untuk membuatnya terurai dalam waktu nanometer, dan meningkatkan sirkulasi kulit basal untuk mengurangi efek kerusakan termal dari perawatan pada kulit di sekitarnya. Karena partikel pigmen secara bertahap diserap oleh tubuh, warnanya akan memudar dan akhirnya menghilang sepenuhnya setelah beberapa kali perawatan. Efek penghilangan melasma dengan laser aman, tidak terlalu menyakitkan, tidak ada jaringan parut dan memiliki efek peremajaan pada kulit. 3 . Perawatan cahaya berdenyut intens: Cahaya berdenyut intens menggunakan spektrum yang luas untuk bertindak langsung pada permukaan kulit untuk menghilangkan melasma wajah dan merangsang pertumbuhan kolagen kulit. Setelah perawatan peremajaan, chloasma wajah dengan cepat memudar. Perawatannya mudah dan nyaman, dan perawatan kulit secara menyeluruh dilakukan sambil menghilangkan bintik-bintik. Ini dapat menembus jauh ke dalam kulit dan secara selektif bekerja pada pigmen subkutan atau pembuluh darah untuk memecah pigmentasi, menutup pembuluh darah merah yang tidak normal dan menghilangkan semua jenis noda pada kulit Anda, sementara foton juga dapat merangsang produksi kolagen subkutan, membuat kulit Anda segar, muda dan sehat. Perawatan Intense Pulsed Light sekarang menjadi metode terbaru untuk menghilangkan melasma.