Apakah kemoterapi diberikan setelah pembedahan untuk kanker usus besar, tergantung pada stadium tumor dan ketelitian pembedahan. Stadium tumor terutama mencakup kedalaman invasi, apakah terbatas pada dinding usus atau telah menembus membran plasma dinding usus, yang pertama masih relatif dini, yang kedua memiliki peluang lebih besar untuk kambuh dan bermetastasis dan memerlukan kemoterapi tambahan. Jika tidak ada metastasis, maka ini masih tergolong dini. Jika terdapat 1-3 kelenjar getah bening atau bahkan lebih dari 3 kelenjar getah bening yang mengalami metastasis, terutama jika terdapat metastasis kelenjar getah bening yang jauh dari tumor, maka ini lebih bermasalah dan disarankan untuk melakukan kemoterapi tambahan untuk mengurangi risiko kekambuhan atau metastasis setelah operasi. Penting juga untuk melihat apakah ada invasi saraf dan pembuluh darah di dalam saluran dan apakah ada trombus kanker di pembuluh darah, jika ada, hal ini menunjukkan kemungkinan kekambuhan dan metastasis yang jauh lebih tinggi, dan kemoterapi tambahan direkomendasikan. Terakhir, apakah ada metastasis jauh seperti hati, paru-paru atau rongga perut. Jika sudah ada metastasis yang pasti atau dicurigai, kemoterapi dini dianjurkan untuk mengendalikan pertumbuhan tumor. Ketelitian reseksi bedah juga sangat penting, bahkan jika tumor tidak terlalu dini secara lokal tetapi direseksi dengan sangat teliti, kemoterapi tambahan tidak terlalu membantu dalam meningkatkan tingkat kelangsungan hidup. Namun, jika karena berbagai alasan, tumor tidak dapat diangkat dengan sangat bersih dan sempurna dan mungkin masih terdapat sisa tumor, maka kemoterapi tambahan akan diperlukan. Tentu saja, untuk kemoterapi tambahan, kemoterapi ini bertujuan untuk lebih meningkatkan efektivitas pembedahan, meningkatkan angka kelangsungan hidup, menurunkan angka kekambuhan dan angka metastasis jauh, dan hanya berlaku untuk pasien dengan kanker usus stadium menengah dan akhir. Dan apakah akan melakukannya atau tidak juga tergantung pada usia dan kondisi umum pasien. Jika ada banyak penyakit kronis dan kondisi umum relatif buruk, kita perlu mempertimbangkan risiko dan manfaat secara holistik dan memutuskan apakah akan melakukannya atau tidak.