Apa itu Melasma? Jangan keliru!
Melasma juga dikenal sebagai bintik-bintik hati dan bintik-bintik kupu-kupu. Ini adalah pigmentasi coklat kekuningan pada wajah, sebagian besar simetris dan berbentuk kupu-kupu di pipi. Hal ini umum terjadi pada wanita dewasa, terutama pada wanita usia subur, dan juga dapat terjadi pada pria. Penyebab utamanya adalah tingginya tingkat estrogen dalam darah pasien, dan onsetnya terkait dengan kehamilan, penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang dan gangguan menstruasi. Stretch mark juga dikenal sebagai chloasma.
Ruam adalah bercak coklat muda atau coklat kekuningan dengan ukuran dan bentuk yang tidak beraturan, dengan tepi yang jelas atau tidak jelas dan permukaan yang halus tanpa peradangan atau penskalaan lokal. Tidak ada kesadaran diri dan kebanyakan pasien akan mengalami ruam selama beberapa bulan atau tahun, memburuk dengan paparan sinar matahari. Ini semakin dalam di musim panas dan berkurang di musim dingin.
Memahami faktor-faktor pembentukan dan pencegahan komprehensif!
Faktor fisiologis
Hal ini terkait dengan peningkatan kadar progesteron, estrogen dan stimulasi melanosit hipofisis dalam tubuh. Hal ini sangat umum terjadi pada wanita hamil dan biasanya berkembang pada bulan kedua hingga kelima kehamilan dan secara bertahap menghilang setelah melahirkan dengan kembalinya menstruasi.
Faktor Obat
Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral, hal ini sering terjadi setelah 1 hingga 20 bulan penggunaan oral dan telah terbukti disebabkan oleh efek gabungan estrogen dan progesteron: estrogen merangsang melanosit untuk mensekresikan melanosom dan progesteron meningkatkan transportasi dan difusi melanosom. Penggunaan obat-obatan jangka panjang seperti fenitoin sodium (obat anti-epilepsi) dan klorpromazin (obat psikiatri) juga telah menyebabkan melasma.
Reaksi-reaksi simtomatik
Ada penyakit sistem reproduksi wanita seperti gangguan menstruasi, dismenorea, adneksa, infertilitas; pasien dengan penyakit kronis sistemik seperti alkoholisme kronis, penyakit hati kronis, hipertiroidisme, tuberkulosis, tumor visceral, dll. juga sering menunjukkan gejala melasma, sehingga diduga terkait dengan sekresi endokrin seperti ovarium, kelenjar hipofisis dan kelenjar tiroid.
Faktor kosmetik
Kualitas kosmetik yang buruk atau penggunaan kosmetik yang tidak tepat dapat menyebabkan pengendapan melanin dan menyebabkan penyakit. Wewangian, penghilang warna dan pengawet yang terkandung dalam kosmetik memiliki efek stimulasi langsung atau alergi pada kulit, yang dapat menyebabkan dermatitis kulit lokal dan pigmentasi. Jika kandungan tembaga, seng, timbal dan merkuri dalam kosmetik berlebihan, mereka dapat diserap oleh kulit untuk meningkatkan aktivitas tirosinase, sehingga mempercepat sintesis pigmen.
Faktor nutrisi
Kekurangan vitamin A, C, E, niasin atau asam amino dalam makanan juga merupakan penyebab umum melasma.
Faktor-faktor lain
Faktor genetik, paparan sinar matahari dan ketidakseimbangan mikro-ekologi kulit juga berkaitan erat dengan melasma.
Menurut data, 30% pasien melasma memiliki riwayat keluarga; sinar matahari dan radiasi ultraviolet dapat meningkatkan aktivitas melanosit dan mempromosikan melasma; penelitian juga menemukan bahwa ada perubahan flora lesi melasma, yang diduga terkait dengan ketidakseimbangan mikro-ekologi kulit.
Perawatan komprehensif, baik di dalam maupun di luar!
Pengobatan
Pertama-tama, kita harus mencari penyebab penyakit dan mengobatinya dengan tepat; hindari paparan sinar matahari dan kembangkan kebiasaan mengoleskan tabir surya; sesuaikan emosi, hindari kecemasan dan pertahankan kondisi pikiran yang sehat; kurangi makan makanan yang fotosensitif; atur waktu tidur secara wajar, dll.
1. Hindari paparan sinar matahari dan gunakan tabir surya secara eksternal; pilih kosmetik yang benar dan berkualitas tinggi.
2, memiliki hepatitis kronis, sirosis hati dan penyakit lainnya harus secara aktif mengobati penyakit aslinya; berhenti menggunakan kontrasepsi oral, natrium fenitoin dan obat lainnya.
3.Menjaga suasana hati yang bahagia, tidur yang cukup, makan secara teratur dan makan makanan yang tidak terlalu merangsang.
4, vitamin C oral, vitamin E, dll. Dapat menghambat pembentukan melanin.
Obat-obatan topikal
1, krim hidrokuinon topikal (seperti ribuan krim putih, konsentrasi hidrokuinon 2%).
2 . Vitamin A krim asam.
3, asam traneksamat Babu patch (Anshu patch overnight mask).
4. Serum L-vitamin C (Phytolacca, Hima’s, Xuricor), ambil 1-2 tetes dan tepuk-tepuk langsung pada area berpigmen, diikuti dengan pelembab; pemberian ultrasound juga dapat dilakukan secara teratur.
5 . Perawatan pelapisan ulang kulit asam buah, 1 kali per bulan, 5 kali berturut-turut sebagai rangkaian perawatan. Hal ini dapat dikombinasikan dengan pengenalan suntikan pemutih (teknologi suntikan tanpa jarum Myjet dari Israel).
Perawatan pengobatan yang sistematis
1.Vitamin C dan vitamin E oral dapat dikonsumsi.
2.Asam traneksamat secara oral (Toxamine, setengah tablet dua kali sehari secara oral) atau secara intravena (1,0, sekali sehari selama 15 hari, kemudian seminggu sekali).
3. Glutathione secara oral (3 tablet, dua kali sehari), secara intravena (sekali sehari selama 15 hari, kemudian sekali seminggu) atau secara topikal (pagi dan sore hari).
Perawatan Laser / Cahaya Berdenyut Intens
1. Cahaya berdenyut intens
Karena bentuk gelombangnya adalah gelombang persegi seperti benteng Tembok Besar, bukan gelombang tipe spike, tidak ada lonjakan energi, yang tidak dapat menyebabkan efek samping seperti luka bakar, perubahan warna, penipisan sensitivitas kulit, dll.; pada saat yang sama, energinya tidak membusuk untuk memastikan efisiensi perawatan. Setelah statistik klinis, efisiensinya sekitar 77,5%.
2 . Laser Nd-YAG ruby Q-switched energi rendah lebih efektif untuk melasma tipe dermal.
3. Terapi pembaharuan laser Nd-YAG cahaya berdenyut intens / Q-switched, yang cocok untuk melasma yang membandel. Protokol yang disarankan: 3 kali Q1064/694 + 1 kali Intense Pulsed Light untuk 1 kali perawatan dengan selang waktu 2 minggu dan ulangi selama sekitar 3 kali perawatan. Perawatan ini lebih efektif dan tidak rebound.
Faktor-faktor lain
Faktor genetik, paparan sinar matahari dan ketidakseimbangan mikro-ekologi kulit juga terkait erat dengan melasma. Menurut data, 30% pasien melasma memiliki riwayat keluarga; sinar matahari dan radiasi ultraviolet dapat meningkatkan aktivitas melanosit dan mempromosikan melasma; penelitian juga menemukan bahwa ada perubahan flora di daerah lesi melasma, yang diduga terkait dengan ketidakseimbangan mikro-ekologi kulit.
Perawatan komprehensif, baik di dalam maupun di luar!
Pengobatan
Pertama-tama, kita harus mencari penyebab penyakit dan mengobatinya dengan tepat; hindari paparan sinar matahari dan kembangkan kebiasaan mengoleskan tabir surya; sesuaikan emosi, hindari kecemasan dan pertahankan kondisi pikiran yang sehat; kurangi makan makanan yang fotosensitif; atur waktu tidur secara wajar, dll.
1. Hindari paparan sinar matahari dan gunakan tabir surya secara eksternal; pilih kosmetik yang benar dan berkualitas tinggi.
2, memiliki hepatitis kronis, sirosis hati dan penyakit lainnya harus secara aktif mengobati penyakit aslinya; berhenti menggunakan kontrasepsi oral, natrium fenitoin dan obat lainnya.
3.Menjaga suasana hati yang bahagia, tidur yang cukup, makan secara teratur dan makan makanan yang tidak terlalu merangsang.
4, vitamin C oral, vitamin E, dll. Dapat menghambat pembentukan melanin.
Obat-obatan topikal
1, krim hidrokuinon topikal (seperti ribuan krim putih, konsentrasi hidrokuinon 2%).
2 . Vitamin A krim asam.
3, asam traneksamat Babu patch (Anshu patch overnight mask).
4. Serum L-vitamin C (Phytolacca, Hima’s, Xuricor), ambil 1-2 tetes dan tepuk-tepuk langsung pada area berpigmen, diikuti dengan pelembab; pemberian ultrasound juga dapat dilakukan secara teratur.
5 . Perawatan pelapisan ulang kulit asam buah, 1 kali per bulan, 5 kali berturut-turut sebagai rangkaian perawatan. Hal ini dapat dikombinasikan dengan pengenalan suntikan pemutih (teknologi injeksi tanpa jarum Myjet dari Israel)
Perawatan pengobatan yang sistematis
1.Vitamin C dan vitamin E oral dapat dikonsumsi.
2.Asam traneksamat secara oral (Torsemide, setengah tablet diminum dua kali sehari) atau secara intravena (1,0, sekali sehari selama 15 hari, kemudian seminggu sekali).
3. Glutathione secara oral (3 tablet, 2 kali sehari), secara intravena (sekali sehari selama 15 hari, kemudian seminggu sekali) atau secara topikal (pagi dan sore hari).