Termoterapi tumor terutama mengacu pada metode terapeutik yang menggunakan efek bio-termal dari faktor fisik radiasi non-ionisasi untuk membuat jaringan biologis menjadi panas (biasanya 40-44°C) untuk membunuh jaringan tumor atau meningkatkan apoptosis sel tumor, sehingga dapat mencapai tujuan terapeutik. Ini adalah cara utama kelima untuk pengobatan tumor setelah pembedahan, radioterapi, kemoterapi dan bioterapi. Dalam beberapa tahun terakhir, banyak penelitian telah menemukan bahwa termoterapi dan obat kemoterapi tertentu memiliki efek sinergis yang jelas ketika digunakan dalam kombinasi, dan telah mencapai hasil yang luar biasa. Dasar teorinya adalah: (1) protein membran sel rusak selama termoterapi, dan permeabilitas meningkat, yang kondusif untuk masuknya obat kemoterapi dan akumulasi dalam sel kanker untuk mencapai konsentrasi obat yang efektif; (2) pemanasan membuat protein terdenaturasi, dan menghambat sel tumor untuk memperbaiki kerusakan yang disebabkan oleh obat kemoterapi, sehingga dapat membalikkan resistensi sel tumor terhadap obat. (3) Pusat tumor sebagian besar merupakan sel anaerobik, tetapi sensitif terhadap terapi panas karena pH yang rendah; sebaliknya, sel perifer tubuh tumor sensitif terhadap kemoterapi, sehingga keduanya bergabung untuk memainkan peran yang saling melengkapi. pH intraseluler juga berperan penting dalam mengatur sensitivitas termal sel. Pemilihan obat termo-kemoterapi Tidak semua obat memiliki efek termosensitisasi, dan hasil dari penulis yang berbeda bervariasi karena penggunaan garis sel dan kondisi eksperimental yang berbeda. Obat-obatan yang diakui oleh sebagian besar penulis dan telah terbukti bekerja secara sinergis dengan termoterapi termasuk platinum dan adriamisin. (1) Platinum adalah obat anti-tumor yang umum digunakan dalam praktik klinis dan menempati posisi penting dalam rejimen pengobatan lini pertama untuk tumor umum pada saluran pencernaan dan ginekologi. Obat-obatan platinum memainkan peran sitotoksik dengan berikatan dengan DNA, menyebabkan ikatan silang internal atau antar-DNA dan/atau ikatan silang antara DNA dan protein. Di antara mereka, cisplatin adalah salah satu obat yang paling awal ditemukan memiliki efek sinergis dengan hipertermia, dan juga merupakan obat perfusi intraperitoneal yang paling umum digunakan dalam praktik klinis. (2) Adriamycin masih merupakan salah satu obat antitumor utama dengan sitotoksisitas yang kuat, dan merupakan obat pemblokiran spesifik untuk fase S mitosis sel tumor, yang paling sensitif terhadap panas; oleh karena itu, kombinasi panas dan kemoterapi tidak hanya dapat meningkatkan sensitivitas obat kemoterapi, tetapi juga meningkatkan pembunuhan dan pelukaan sel tumor serta meningkatkan kemanjuran terapeutik; juga, dapat mengurangi dosis obat, yang dapat meringankan efek samping kemoterapi jangka pendek dan jangka panjang. Adriamisin memiliki efek kepekaan pada termoterapi. (3) Obat lain yang lebih banyak dipelajari dan dianggap efektif termasuk paclitaxel, hydroxycamptothecin, siklofosfamid, mitomisin, dll. Dengan mengkombinasikannya dengan termoterapi, konsentrasi obat intraseluler dapat ditingkatkan, resistensi sel tumor dapat dikurangi, dan sitotoksisitas dapat ditingkatkan untuk mengurangi efek samping kemoterapi. Pemilihan modalitas termo-kemoterapi Dengan perkembangan peralatan termoterapi dan kemajuan teknologi serta perubahan konsep termobiologi tumor, termoterapi dalam regional dan termoterapi sistemik secara bertahap dipromosikan di dalam dan luar negeri, dan pengobatan gabungan tumor dengan termoterapi dan kemoterapi telah memperoleh perkembangan besar, dan termo-kemoterapi telah diterapkan pada aplikasi klinis dengan berbagai cara: (1) Kombinasi termoterapi lokal dan kemoterapi sistemik: untuk lokasi fokus area kombinasi termoterapi regional dan kemoterapi sistemik Ada banyak laporan di dalam dan luar negeri tentang peran termoterapi regional dan kemoterapi sistemik dalam pengobatan tumor stadium menengah dan akhir, yang memiliki efek penyembuhan tertentu pada beberapa tumor primer atau metastasis. (2) Kemoterapi hipertermia lokal dan perfusi rongga tubuh: untuk tumor ganas di rongga perut dan rongga panggul, bahkan setelah operasi radikal, mungkin masih ada penanaman dan metastasis sel tumor yang luas. Dalam kasus kemoterapi perfusi intraperitoneal, konsentrasi obat dalam serum dan cairan intraperitoneal dapat berbeda 100 hingga 1.000 kali lipat. Kombinasi terapi panas, kemoterapi lokal, dan lavage abdomen yang digunakan dalam kemoterapi perfusi termal abdomen, sehingga memiliki efek penyembuhan yang lebih baik pada tumor abdomen menengah dan lanjut. Saat ini, efek terapi kanker stadium akhir tidak memuaskan, termoterapi gelombang mikro ekstrakorporeal secara internasional dikenal sebagai “terapi hijau” untuk tumor, dan termokemoterapi adalah metode anti-tumor terintegrasi yang baru. Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi kemajuan pesat dalam penelitian eksperimental biologi molekuler, seluler dan hewan mengenai termokemoterapi tumor, yang memberikan dasar teori dan panduan bagi kami untuk melakukan uji klinis lebih lanjut mengenai kombinasi termoterapi dan kemoterapi. Melalui pendalaman penelitian dasar termokemoterapi tumor yang terus menerus, dikombinasikan dengan pengalaman aplikasi klinis termokemoterapi yang sukses di luar negeri, desain klinis dan aplikasi termokemoterapi kami akan lebih terstandardisasi dan masuk akal, sehingga lebih banyak pasien tumor yang dapat memperoleh manfaat darinya.