Apa hubungan antara gondongan dan infertilitas pria?

Setiap kali seorang pasien datang ke klinik infertilitas pria, dokter akan selalu menanyakan apakah ia pernah menderita gondongan, dan mereka selalu bertanya-tanya, apakah gondongan juga berhubungan dengan infertilitas? Gondongan adalah penyakit infeksi saluran pernapasan yang umum terjadi pada anak-anak usia prasekolah dan usia sekolah. Patogennya adalah virus gondongan, yang ditularkan melalui percikan air liur. Penyakit ini dimulai sebagai penyakit seperti flu, diikuti oleh pembesaran kelenjar parotis dan nyeri lokal, yang biasanya sembuh dalam waktu 1 sampai 2 minggu. Namun, kadang-kadang dikombinasikan dengan orkitis, yang bermanifestasi sebagai pembengkakan, nyeri atau terkulai pada testis, disertai gejala sistemik seperti demam, menggigil, mual dan muntah, dan pada kasus yang parah, atrofi jaringan testis. Secara umum diyakini bahwa kombinasi gondongan dan orkitis sebelum pubertas jarang terjadi, dan bahkan jika terjadi, biasanya dapat pulih sepenuhnya, sehingga kecil kemungkinannya untuk menyebabkan kerusakan permanen pada testis; Namun, setelah pubertas, gondongan mudah menjadi rumit dengan orkitis. Ketika virus gondongan menyerang jaringan testis, tubulus seminalis yang memproduksi sperma di testis dihancurkan, sehingga mengakibatkan kerusakan permanen pada testis dan menyebabkan kemandulan. Orkitis gabungan mencakup 1/5 hingga 1/3 pasien gondongan, dan 2/3 dari pasien ini memiliki penyakit unilateral. Namun, bukan berarti testis yang berlawanan tidak terlibat, dan lesi degeneratif masih dapat terlihat pada testis secara bilateral. Keterlibatan testis bilateral dapat menyebabkan infertilitas seumur hidup dan sulit disembuhkan. Oleh karena itu, istirahat di tempat tidur dan pengobatan aktif harus dilakukan setelah tahap gondongan ini untuk menghindari peradangan testis atau untuk mengurangi luasnya peradangan testis.