Dalam beberapa tahun terakhir, insiden penyakit alergi telah meningkat dari tahun ke tahun karena sejumlah faktor seperti perkembangan masyarakat industri dan perubahan gaya hidup modern. Penyakit-penyakit ini memiliki dampak jangka panjang terhadap kualitas hidup pasien dan meningkatkan beban keuangan keluarga, serta menjadi masalah penting bagi orang tua dan staf medis.
I. Definisi penyakit alergi
Penyakit alergi adalah suatu kondisi di mana tubuh dirangsang oleh alergen tertentu melalui penghirupan, konsumsi, suntikan, kontak, dan cara lain, yang mengakibatkan reaksi lokal atau sistemik yang kuat, sehingga menyebabkan berbagai gangguan fungsional atau kerusakan jaringan.
Kedua, alergen (penyebab alergi) utama yang umum.
1, alergen penghirupan: tungau debu, serbuk sari, spora jamur, bulu binatang, kecoak, dll.
2, alergen makanan: semua jenis makanan, makanan laut, buah-buahan, kacang-kacangan adalah hal yang umum (bayi dan anak-anak lebih cenderung melihat telur dan susu).
3, alergen kontak: logam, pewarna rambut, kosmetik, dll.
4, alergen obat: penisilin, sefalosporin, sulfonamid, insulin, dll.
5, alergen akibat kerja, dll.: formaldehida, cat, dll.
III. Penyakit alergi yang umum.
1. Rinitis alergi musiman (demam), rinitis alergi abadi, konjungtivitis alergi, dll.
2. asma alergi, asma aspirin, aspergillosis bronkopulmonalis alergi, bronkitis alergi
3, urtikaria akut dan kronis, angioedema, dermatitis kontak, dermatitis atopik, angioedema herediter.
4. Alergi obat, alergi makanan (termasuk sindrom alergi oral, alergi yang disebabkan oleh olahraga yang bergantung pada makanan), alergi serangga, alergi akibat pekerjaan.
5. Penyakit kulit alergi: terutama eksim umum (dermatitis atopik), dermatitis kontak, dll.
6. anafilaksis.
IV. Diagnosis penyakit alergi
Diagnosis penyakit alergi meliputi diagnosis non-spesifik dan diagnosis spesifik.
1. Diagnosis non-spesifik
Diagnosisnya mirip dengan penyakit lain, tetapi perhatian harus diberikan pada pemicu timbulnya penyakit, musim dari gejala (misalnya demam memiliki musim yang jelas), keteraturan gejala (misalnya alergi tungau debu sebagian besar terjadi pada malam hari atau pagi hari); apakah ada hewan peliharaan yang dipelihara di rumah; apakah ada riwayat alergi terhadap makanan atau obat tertentu; riwayat alergi dalam keluarga (penyakit alergi bersifat turun-temurun; jika salah satu orang tua memiliki riwayat alergi, kemungkinan anak terkena penyakit alergi adalah 40%; jika kedua orang tua memiliki riwayat alergi, risiko anak terkena penyakit alergi adalah 60-60%. Jika kedua orang tua memiliki riwayat alergi, risiko anak terkena penyakit ini adalah 60-80%).
2. Diagnosis spesifik, yaitu diagnosis untuk menemukan penyebab alergen, merupakan ciri khas penyakit alergi.
Ini termasuk: diagnosis in vivo dan in vitro.
Diagnostik in vivo yang utama adalah tes kulit intradermal dan tes tusuk kulit. Tindakan pencegahan.
(1) Sebelum tes kulit, tanyakan apakah ada riwayat reaksi merugikan yang serius dan apakah pasien saat ini sedang dalam kondisi reaksi alergi.
(2) Hentikan penggunaan obat anti alergi (misalnya parasetamol, cetirizine, keratan, centrum, dll.) dan obat yang mengandung bahan anti alergi selama 3 hari sebelum tes kulit, dan hentikan penggunaan hormon oral atau intravena selama setidaknya 1 minggu; hentikan penggunaan tretinoin selama 3 hari.
(3) Penderita psoriasis, penyakit kardiovaskular yang serius tidak boleh melakukan tes kulit.
(4) Pasien dengan riwayat penyakit akibat jarum suntik tidak boleh menjalani tes kulit; pengambilan sampel darah untuk tes IgE dapat dipertimbangkan.
(5) Hasil tes kulit akan terlihat dalam waktu 15 menit, harap tunggu di ruang tes kulit setelah tes kulit selesai dan jangan berjalan jauh untuk menghindari kecelakaan.
Diagnosis in vitro: Pengambilan sampel darah untuk IgE spesifik serum secara in vitro aman, tidak terlalu menyakitkan, dan akurat. Detektor alergen Uni-CAP100 yang digunakan di departemen pediatrik kami distandarisasi sesuai dengan standar internasional Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan diakui oleh komunitas akademis internasional karena sensitivitas, spesifisitas, dan stabilitasnya yang tinggi, serta dianggap sebagai “standar emas” untuk pengujian alergen in vitro oleh para ahli di dalam dan luar negeri. Sistem CAP saat ini merupakan metode terbaik untuk diagnosis in vitro. (Catatan: tidak perlu berpuasa, hanya 3 ml darah vena).
Pengujian kulit dan pengujian sIgE in vitro saling melengkapi dan tidak dapat dipertukarkan, dan keduanya merupakan alat yang penting untuk diagnosis spesifik penyakit alergi. Hanya jika riwayat klinis, tes kulit, dan diagnosis in vitro sesuai, maka diagnosis yang akurat dan spesifik dapat dibuat, dan diagnosis alergen tidak dapat dibuat berdasarkan satu atau dua tes saja. Perhatikan bahwa tes in vivo dan in vitro harus dipertimbangkan bersama dengan pertimbangan klinis, dan kesesuaian klinis adalah satu-satunya kriteria untuk mengevaluasi tes.
V. Pengobatan penyakit alergi
Penyakit alergi kini telah menjadi salah satu penyakit kronis yang paling umum, terutama di negara-negara maju. Tujuan utama pengobatannya adalah: pertama, meredakan gejala dengan cepat; kedua, mencegah kekambuhan; dan ketiga, pemberantasan. Sekarang diusulkan untuk menganjurkan: pendekatan pengobatan terpadu empat bagian (penghindaran paparan alergen, pengobatan simtomatik untuk mengendalikan gejala, terapi desensitisasi terstandardisasi, edukasi pasien).