Jika atrofi saraf optik disebabkan oleh tekanan intraokular yang tinggi akibat glaukoma untuk waktu yang lama, pengobatan penurunan TIO aktif adalah tugas pertama. Jika atrofi saraf optik disebabkan oleh TIO yang tinggi untuk jangka waktu yang lama, prioritas pertama adalah secara aktif menurunkan TIO dan menggunakan obat neurotropik untuk melindungi saraf optik yang rusak. Jika atrofi saraf optik disebabkan oleh penyumbatan arteri retina sentral, diperlukan trombolisis cepat untuk membuka blokir pembuluh retina, dan obat sistemik untuk melebarkan pembuluh darah dan memperbaiki mikrosirkulasi juga digunakan. Jika atrofi saraf optik disebabkan oleh kompresi tumor, pengobatan atau pembedahan akan diperlukan, tergantung pada lokasi, ukuran dan sifat massa. Jika atrofi saraf optik disebabkan oleh fraktur kanal optik, terapi kejut hormonal dosis tinggi dan, jika perlu, dekompresi kanal optik akan diperlukan. Singkatnya, atrofi saraf optik harus dideteksi dan diobati sejak dini, jika tidak, kerusakan yang tidak dapat dipulihkan dapat dengan mudah terjadi.