Asites sirosis umumnya dikenal sebagai asites hepatik. Dalam keadaan normal, terdapat sekitar 50ml cairan dalam rongga perut, yang berperan sebagai pelumas untuk peristaltik usus. Jika jumlah cairan dalam rongga perut melebihi 200ml, maka disebut asites. Umumnya, asites tidak muncul pada pasien hepatitis, tetapi hanya pada hepatitis berat dan sirosis. Ketika asites muncul, hal pertama yang Anda rasakan adalah distensi abdomen dan penurunan output urin. Sirosis adalah penyebab utama terbentuknya asites hati, perkembangan asites sirosis dari empat tahap 1, sirosis asites pasien pra-sirrhosis saat ini, tidak ada asites, tidak ada dilatasi arteri sirkulasi tubuh dan underfilling, tetapi asupan natrium yang berlebihan akan menyebabkan penyimpanan natrium air, yaitu, pada saat ini ginjal telah terganggu dalam pengolahan natrium. Hal ini disebabkan oleh insufisiensi hati dan peningkatan tekanan portal yang secara langsung mempengaruhi pemrosesan natrium oleh ginjal melalui refleks saraf, tetapi retensi natrium air ini dapat membatasi diri. 2, tahap asites sirosis reaktif periode ini natrium ginjal dan retensi air meningkat secara signifikan dan ekspansi volume darah total, diikuti oleh pelebaran arteri perifer untuk mengurangi resistensi vaskular. Dilatasi arteri perifer disebabkan oleh pelepasan sejumlah besar berbagai zat diastatik dari jaringan viseral, yang menyebabkan ekspansi sekuensial sirkulasi viseral dan sirkulasi tubuh. Selanjutnya, asites terbentuk sesuai dengan hipotesis arteri perifer. 3, tahap asites sirosis yang tidak dapat diatasi Tahap pasien dengan penyakit hati yang parah, retensi natrium dan air yang jelas, tidak sensitif terhadap terapi diuretik, dan ketidakstabilan hemodinamik. Sistem renin-angiotensin-aldosteron plasma dan sistem saraf simpatik hiperaktif, dan pembuluh darah perifer kurang responsif terhadap zat vasoaktif. Namun, pembuluh darah ginjal sangat sensitif terhadap vasokonstriktor dan ada peningkatan lebih lanjut dalam reabsorpsi natrium dan penurunan ekskresi oleh ginjal, menolak aksi diuretik dan faktor natriuretik. 4, fase sindrom hepatorenal Fase ini terjadi sebagian besar pada pasien dengan sirosis dekompensasi yang memiliki asites yang tidak dapat diatasi. Akibat dilatasi arteri perifer lebih lanjut dan hipotensi, mekanisme untuk mempertahankan volume sirkulasi efektif, mengakibatkan peningkatan sintesis zat vasokonstriktor, terutama peningkatan kadar endotelin plasma. Karena sensitivitas tinggi pembuluh darah ginjal terhadap zat konstriksi pada saat ini, hal ini menyebabkan hipoperfusi ginjal selektif, retensi natrium yang parah dan gagal ginjal. Ada banyak pengobatan untuk asites sirosis, dan departemen hepatologi Rumah Sakit Ketiga telah membentuk karakteristik pengobatannya sendiri dalam jangka waktu yang lama dan mahir menangani semua jenis asites yang refrakter dan sulit diatasi, dan kami berharap pasien ini berhasil sembuh!