Telah didokumentasikan dengan baik bahwa 30% orang dewasa pernah atau sedang menderita nyeri kronis dan 90% pasien tidak menerima perawatan yang layak mereka dapatkan dan tidak tahu ke bagian mana mereka harus pergi untuk mendapatkan perawatan. Jadi, nyeri apa yang harus diperiksa oleh spesialis nyeri? Secara ringkas, area utama adalah sebagai berikut: 1. Nyeri tanpa penyebab yang jelas: nyeri umum kronis, sakit kepala, nyeri dada dan punggung, nyeri perut, nyeri tulang belakang dan tungkai, dll. Meskipun penyebab nyeri belum teridentifikasi melalui beberapa rumah sakit, beberapa departemen, dan pemeriksaan yang cermat dan berulang-ulang, mereka yang tidak tahu departemen mana yang harus mereka tuju harus pergi ke departemen nyeri. Setelah pemeriksaan yang cermat oleh dokter spesialis nyeri, termasuk perawatan diagnostik, sebagian besar nyeri dapat dideteksi dan lokasi nyeri dapat diobati secara mendasar, dan hasil yang memuaskan sering kali dapat diperoleh. Penyebab rasa sakitnya jelas, tetapi tidak ada pengobatan khusus untuk rasa sakitnya: misalnya, herpes zoster pada awalnya adalah penyakit dermatologis, dan dermatologi memiliki banyak pengalaman dan hasil yang baik pada tahap awal pengobatan herpes. Sebagian besar pasien herpes zoster memiliki rasa sakit yang menghilang secara alami seiring dengan membaiknya herpes, tetapi sejumlah besar pasien memiliki rasa sakit yang tidak hanya tidak membaik tetapi juga memburuk setelah herpes menghilang, yang secara medis dikenal sebagai “postherpetic neuralgia”. Ini adalah penyakit nyeri yang sangat persisten dan tidak ada pengobatan khusus di bagian lain, tetapi jika ditangani sejak dini di bagian nyeri, hasil yang memuaskan sering kali dapat dicapai. Rasa sakit tidak lagi merupakan gejala dari departemen perawatan nyeri asli, tetapi merupakan penyakit nyeri baru yang perlu dirawat di departemen nyeri. 3. Nyeri leher, bahu, dan pinggang tanpa indikasi pembedahan: Pasien tertentu dengan spondilosis serviks, stenosis tulang belakang, herniasi diskus lumbal tanpa indikasi pembedahan, dan pasien dengan bahu beku, osteoartritis, sindrom myofascial, dan osteoporosis yang biasanya tidak memerlukan pembedahan, mengalami nyeri kronis yang terus-menerus dan cocok untuk dirawat di bagian nyeri. Selain itu, beberapa penyakit yang menyakitkan, meskipun ada indikasi untuk operasi, pasien tidak mau menjalani operasi, atau efek pasca operasi tidak signifikan, atau nyeri kambuh lagi setelah operasi, dll., juga harus menerima perawatan komprehensif spesialis nyeri. 4. Nyeri neuropatik: Menurut definisi International Pain Society, nyeri neuropatik mengacu pada nyeri yang disebabkan oleh lesi primer atau disfungsi sistem saraf, seperti nyeri sentral, distrofi simpatis refleks, neuralgia terbakar, neuralgia trigeminal, neuralgia glosofaring, neuralgia oksipital, neuralgia interkostal, neuritis perifer diabetik, dll. Nyeri neurogenik adalah sekelompok besar gangguan nyeri yang sangat kompleks di mana pengobatan konvensional sebagian besar tidak efektif dan sering kali memerlukan teknik departemen nyeri khusus seperti analgesia neurointervensional invasif minimal, stimulasi listrik sumsum tulang belakang, teknik analgesia yang dikendalikan target pusat, dll. Oleh karena itu, pasien dengan penyakit seperti itu harus mengunjungi departemen nyeri. 5. Nyeri yang disebabkan oleh artritis non-nanah nanah kronis tertentu: seperti artritis rematoid, ankylosing spondylitis, asam urat, dll. Bagian nyeri dapat mengambil program analgesik individual untuk gangguan yang berbeda, yang dapat meminimalkan rasa sakit pasien dan memberikan dukungan yang kuat untuk pengobatan penyakit primer. 6 . Nyeri kanker: Nyeri yang masih ada selama atau setelah selesainya pengobatan anti-kanker dapat diobati dengan tindakan analgesik khusus di bagian nyeri – selain obat berbasis morfin, teknik neurointervensi invasif minimal seperti blok saraf dan penghancuran saraf juga dapat digunakan. Penelitian medis modern telah menunjukkan bahwa kanker dan nyeri kanker adalah dua penyakit terpisah yang berkaitan erat satu sama lain, dan bahwa tingkat nyeri kanker biasanya tidak sebanding dengan perkembangan kanker. Bukti menunjukkan bahwa manajemen nyeri yang baik tidak hanya dapat meningkatkan kualitas hidup dan kelangsungan hidup pasien kanker, tetapi juga dapat memperpanjang usia mereka sampai batas tertentu. Singkatnya, setiap pasien yang gagal merespons pengobatan medis dan perawatan bedah, atau yang tidak memiliki indikasi untuk pembedahan tetapi mengalami nyeri yang lebih parah, harus diperiksa di unit nyeri sesegera mungkin. Saat ini, ada banyak pasien di bidang ortopedi, dermatologi dan neurologi yang telah menjalani perawatan yang panjang tanpa menghilangkan rasa sakit yang diinginkan. Sebagai contoh, beberapa pasien herpes zoster akan terus menderita nyeri kulit lokal yang sulit diatasi dan parah setelah herpes mereda, bahkan lebih parah daripada saat herpes zoster dimulai. Di masa lalu, dokter kehabisan akal dengan pasien seperti itu – tidak ada herpes di kulit, bagaimana saya bisa mengobatinya? Di mana saya bisa menggunakan obatnya? Beberapa dokter bahkan menyebut “neuralgia postherpetic” sebagai “kanker mayat hidup”. Sekarang, dalam pengobatan nyeri, kami memiliki serangkaian perawatan yang terstandardisasi dan terorganisir, mulai dari pengobatan oral yang paling sederhana untuk mengendalikan nyeri, hingga teknik neuromodulasi yang paling canggih untuk meredakan nyeri, perawatan ini bersifat ilmiah dan terstandardisasi. Tepatnya, Unit Nyeri adalah unit khusus untuk pengobatan nyeri kronis, dan dapat mencapai hasil terbaik dalam pengobatan saat ini ketika dihadapkan pada nyeri yang sulit diatasi. Nyeri pada pasien kanker hanyalah sebagian dari cakupan penanganan nyeri, dan istilah “nyeri kronis” merupakan deskripsi yang tepat untuk menggambarkan cakupan penanganan nyeri.