Penggantian seluruh ginjal setelah adanya tumor di ginjal

Kita tahu bahwa seseorang tidak dapat hidup tanpa ginjal atau dengan ginjal yang tidak berfungsi dengan baik, kecuali jika terapi pengganti (misalnya hemodialisis atau dialisis peritoneal) atau transplantasi ginjal dilakukan. Nefrektomi radikal telah menjadi pengobatan standar untuk pengobatan kanker ginjal. Namun, pada kasus kanker ginjal yang hanya memiliki satu ginjal (yaitu ginjal terisolasi), atau bila terdapat kanker ginjal pada kedua ginjal, atau bila terdapat dua ginjal, salah satunya memiliki tumor, dan ginjal lainnya telah berhenti berkembang dan tidak berfungsi karena penyakit atau alasan lain (yaitu ginjal yang terisolasi secara fungsional), bila nefrektomi radikal (yaitu standar penanganan pada penanganan kanker ginjal) dilakukan pada kasus-kasus tersebut, pasien tidak akan memiliki ginjal lagi atau menderita insufisiensi ginjal. Ketidakcukupan. Kita tahu bahwa tanpa ginjal atau dengan ginjal yang tidak berfungsi dengan baik, seseorang tidak dapat hidup kecuali jika ia diobati dengan terapi pengganti (misalnya hemodialisis atau dialisis peritoneal) atau transplantasi ginjal. Baik dialisis maupun transplantasi sangat mahal, belum lagi efek samping atau dampaknya terhadap kualitas hidup. Oleh karena itu, jika memungkinkan, pasien kanker ginjal ini harus menjalani operasi pengawetan ginjal, yang mengangkat tumor dan mempertahankan jaringan ginjal normal yang masih berfungsi. Operasi pengawetan ginjal memiliki sejarah yang panjang, dan dalam beberapa tahun terakhir, laparoskopi telah diterapkan untuk melakukan operasi pengawetan ginjal dengan cara yang minimal invasif. Setelah dilakukan pengamatan klinis di berbagai pusat, ditemukan bahwa pasien mendapatkan hasil yang baik setelah operasi pengawetan ginjal, dan hasil aktualnya sebanding dengan hasil nefrektomi radikal jika dibandingkan berdasarkan stadium tumor, yang memberikan bukti kuat untuk melakukan operasi pengawetan ginjal pada pasien kanker ginjal lainnya di masa depan. Dalam dunia kedokteran, operasi penyelamatan ginjal untuk pasien kanker ginjal ini disebut indikasi mutlak. Didorong oleh hasil di atas, para ahli urologi mulai menerapkan operasi konservasi ginjal pada pasien kanker ginjal yang menderita penyakit yang berpotensi mengancam fungsi ginjal (misalnya hipertensi, diabetes melitus, lupus eritematosus sistemik, hiperurisemia, nefritis kronik atau pielonefritis, vaskulopati ginjal, dan sebagainya), meskipun fungsi ginjal total pasien normal pada saat pembedahan, namun penyakit-penyakit yang disebutkan di atas dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal dan perkembangan kerusakan fungsi ginjal dalam waktu dekat setelah pengangkatan salah satu ginjal. menyebabkan terjadinya kerusakan fungsi ginjal dan mengembangkan insufisiensi ginjal atau uremia. Setelah pengamatan jangka panjang terhadap sejumlah besar kasus, kontrol tumor yang baik telah dicapai pada pasien-pasien ini. Operasi pengawetan ginjal pada pasien kanker ginjal ini disebut sebagai indikasi relatif untuk operasi pengawetan ginjal. Dengan dua jenis pasien kanker ginjal di atas yang telah mencapai hasil yang baik dalam operasi konservasi ginjal, apakah tepat untuk melakukan operasi konservasi ginjal jika fungsi ginjal benar-benar normal, tidak ada penyakit yang memengaruhi fungsi ginjal, dan tumor di bawah 4-125px? Setelah mengamati sejumlah besar kasus klinis, efek dari operasi pengawetan ginjal hampir sama dengan efek dari nefrektomi radikal. Banyak kekhawatiran sebelumnya (seperti kekambuhan tumor dan metastasis) tentang operasi pengawetan ginjal untuk pasien kanker ginjal jenis ini telah dihilangkan dengan fakta. Ini adalah jenis ketiga dari indikasi operasi ginjal untuk kanker ginjal, yaitu indikasi selektif. Dibandingkan dengan nefrektomi radikal, gejala insufisiensi ginjal dan proteinuria berkurang secara signifikan setelah operasi pengawetan ginjal. Selain itu, saat ini bedah laparoskopi untuk kanker ginjal memiliki keuntungan berupa rawat inap yang singkat, pemulihan yang cepat, perdarahan yang lebih sedikit, sayatan kecil dan estetika yang baik, yang secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien.