Adanya tanda vakuolar di dalam nodul kaca tanah merupakan gambaran patognomonik dari kedua paru-paru melalui pencitraan. Hal ini umumnya terlihat secara klinis pada penyakit sistem pernafasan, pada radang paru-paru, manifestasi pasca inflamasi fibrosis, kalsifikasi, berbagai kondisi inflamasi dan pendarahan akibat trauma. Hal ini disertai dengan tanda-tanda vakuolar di paru-paru dan juga oleh tanda-tanda inflasi paru-paru, menunjukkan adanya emfisema dan alveoli paru. Hal ini juga terlihat pada kanker bronkopulmoner yang mengakibatkan kerusakan pada jaringan paru-paru. Biopsi lesi paru-paru yang menduduki dapat diperoleh untuk pemeriksaan patologis, dan sekresi pernapasan dapat diambil untuk kultur patogen untuk mengklarifikasi kemungkinan penyebab di atas.