Ankylosing spondylitis dapat menyebabkan nyeri tumit karena ini adalah penyakit autoimun yang terutama mempengaruhi sendi sakroiliaka dan tulang belakang. Film DR menunjukkan perubahan seperti bambu pada tulang belakang dan perubahan pada tulang belakang dapat menyebabkan kompresi akar saraf, yang mengakibatkan nyeri tumit, gerakan yang terbatas dan mati rasa. Sebagian besar pasien dengan ankylosing spondylitis akan mengalami osteoporosis, yang dapat diatasi dengan pengobatan nyeri tumit yang agresif, sehingga ankylosing spondylitis harus diobati secara agresif untuk mendapatkan hasil yang lebih baik.