Penyakit kuning adalah kulit atau organ tubuh yang menguning yang disebabkan oleh penumpukan bilirubin dalam tubuh. Ini adalah gejala umum pada bayi yang baru lahir dan sebagian besar bersifat fisiologis dan akan mereda secara alami. Namun, penyakit kuning yang terlalu parah atau berlangsung terlalu lama, juga dikenal sebagai penyakit kuning patologis, dapat menyebabkan kerusakan permanen pada otak anak, yang mengakibatkan ensefalopati bilirubin (penyakit kuning nuklir). Ensefalopati bilirubin bisa menyebabkan cerebral palsy motorik tak sadar, yang memerlukan rehabilitasi yang lama dan sulit, dan tidak bisa disembuhkan. Oleh karena itu, meningkatkan kesadaran akan penyakit kuning patologis di antara para orang tua dan deteksi yang cepat serta pengobatan dini adalah kunci untuk mencegah ensefalopati bilirubin. Karena hampir semua bayi baru lahir mengalami penyakit kuning dan orang tua umumnya kurang memiliki pengetahuan untuk membedakan antara penyakit kuning fisiologis dan patologis, artikel ini berfokus untuk membantu orang tua membedakan antara penyakit kuning fisiologis dan patologis, dan untuk mengidentifikasi sejak dini beberapa “penyakit kuning patologis” yang dapat menyebabkan kerusakan pada otak anak. Ikterus fisiologis ditandai dengan ciri-ciri berikut: 1) kondisi umum yang baik, yaitu anak makan dan tidur nyenyak; 2) muncul 2-3 hari setelah lahir pada bayi cukup bulan, puncaknya dalam 4-5 hari dan mereda dalam 5-7 hari, dengan penundaan tidak lebih dari 2 minggu; pada bayi prematur cenderung muncul 3-5 hari setelah lahir, puncaknya dalam 5-7 hari dan mereda dalam 7-9 hari, dengan penundaan hingga 3-4 minggu. Ikterus patologis dapat diamati sebagai berikut: 1. Ikterus muncul dalam waktu 24 jam setelah kelahiran; 2. Ikterus meningkat dengan cepat, menyebabkan warna kuning pada kulit anak semakin dalam dan reaksi abnormal seperti mudah marah dan menolak untuk menyusui; 3. Ikterus surut dan muncul kembali. Untuk anak-anak yang lahir melalui operasi caesar, mereka biasanya akan tinggal di rumah sakit selama 5-7 hari, di mana penyakit kuning dapat dipantau pada dasarnya dan penyakit kuning patologis dapat segera ditangani. Namun demikian, jika penyakit kuning berlanjut untuk jangka waktu yang lebih lama, orang tua perlu mengawasi untuk kembali ke rumah sakit untuk peninjauan yang tepat waktu. Untuk anak-anak yang lahir dalam proses persalinan normal, banyak ibu yang dipulangkan dari rumah sakit setelah melahirkan, dan puncak penyakit kuning sering kali terjadi di luar rumah sakit, di mana para profesional perawatan kesehatan tidak dapat memantaunya tepat waktu, sehingga risikonya relatif lebih tinggi. Oleh karena itu, para orang tua juga harus memiliki pengetahuan tentang cara mengidentifikasi penyakit kuning patologis dan segera mencari pertolongan medis jika terjadi kelainan. Untuk mencegah zat-zat berbahaya dalam darah merusak otak, ada penghalang fisiologis antara darah dan jaringan otak yang disebut sawar darah-otak. Inilah sebabnya mengapa bayi baru lahir dengan koinfeksi, anak-anak dengan ensefalopati iskemik-hipoksik, dan bayi prematur lebih mungkin mengembangkan ensefalopati bilirubin. Tahap awal ensefalopati bilirubin ditandai dengan hiporesponsivitas, kelesuan, dan kelemahan dalam mengisap. Seiring perkembangan penyakit, penyakit ini dapat bermanifestasi dalam agitasi, tangisan yang tidak normal, gangguan tidur, tangisan bernada tinggi, dan dalam beberapa kasus, tangisan siang dan malam yang sulit untuk ditenangkan. Jika anak Anda mengalami dugaan penyakit kuning patologis, penting agar ia segera diperiksa oleh dokter anak. Jika tanda-tanda awal ensefalopati bilirubin berkembang setelah ikterus patologis, penting untuk mengunjungi unit rehabilitasi untuk intervensi rehabilitasi dini guna mengurangi gejala sisa dan meningkatkan prognosis anak Anda. Demi kesejahteraan bayi dan keluarga Anda, orang tua didesak untuk memperhatikan identifikasi penyakit kuning patologis, pencegahan dan intervensi dini ensefalopati bilirubin.