Seperti apa keratitis lensa kontak kornea terlihat?

  Dengan popularitas lensa kontak kornea, insiden keratokonus yang dihasilkan meningkat setiap tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam kasus lensa kontak kornea, interaksi antara lensa dan permukaan kornea mengganggu aktivitas fisiologis jaringan kornea normal. Penyebab utamanya adalah hipoksia, hiperkapnia, ketidakstabilan film air mata, kerusakan mekanis dan peradangan akut pada kornea. Sekitar 90% pasokan oksigen ke kornea diperoleh dari lingkungan atmosfer. Lensa kontak kornea dari bahan apa pun yang tersedia saat ini, mengurangi kandungan oksigen kornea sebesar 8-15%. Pemakai lensa jangka panjang terutama menderita hipoksia kornea kronis, hiperkapnia dan peradangan, yang mengakibatkan berbagai gejala okular.  Manifestasi klinis keratitis lensa kontak kornea yang disebabkan oleh pemakaian lensa keratokontak adalah: 1. Keratopati belang-belang superfisial: karena hipoksia dan hiperkapnia yang mengakibatkan berkurangnya laju metabolisme epitel kornea, berkurangnya penyerapan oksigen, berkurangnya fungsi pompa ion dan aktivitas enzimatik, perubahan morfologi epitel, vesikel mikrokistik, neovaskularisasi kornea, dan berkurangnya persepsi kornea adalah umum. Mikrovesikel epitel kornea adalah manifestasi yang menonjol dari pertumbuhan epitel abnormal akibat hipoksia kornea kronis. Vesikel mikrokistik menghilang setelah lensa kontak kornea dilepas dan umumnya tidak mempengaruhi penglihatan. Karena hipoksia dan peradangan, terlihat adanya belang-belang, linier, membungkuk dan pengaburan epitel kornea yang menyebar. Neovaskularisasi kornea juga terutama disebabkan oleh hipoksia kornea yang disebabkan oleh lensa kontak, kelebihan asam laktat dan pelunakan stroma kornea. Umumnya terlihat pada pemakai lensa yang terlalu malam.  2. Kelainan pada stroma kornea: dapat terjadi manifestasi inflamasi akut seperti pelunakan stroma kornea, garis-garis dan lipatan pada stroma kornea, dan oedema kornea. Pemakai lensa jangka panjang (beberapa tahun) dapat mengalami penipisan stroma kornea.  3, kelainan endotel kornea: hipoksia kronis jangka panjang mengganggu kestabilan endotel kornea, dan morfologi serta jumlah sel endotel menurun.  4, infeksi yang disebabkan oleh lensa kontak kornea: lensa pemakaian jangka panjang membuat perubahan pada permukaan mata, resistensi lokal berkurang, ditambah dengan kontaminasi lensa itu sendiri, pengoperasian goresan epitel kornea yang tidak disengaja, mendorong perlekatan dan proliferasi mikroorganisme, memicu infeksi.  Prinsip pengobatan: Untuk keratokonus yang disebabkan oleh lensa kontak kornea, lepaskan lensa kontak segera setelah ditemukan dan gunakan tetes antibiotik untuk mencegah infeksi. Jika terjadi neovaskularisasi kornea, gunakan glukokortikoid atau obat antiinflamasi non-steroid. Jika endotel kornea telah berubah dan terdapat penurunan kuantitas yang signifikan, ganti ke kacamata bingkai. Untuk infeksi kornea yang telah berkembang, perlakukan sebagai keratitis infeksius.