1, kita harus tahu bahwa terapi antikoagulasi seumur hidup diperlukan setelah penggantian katup mekanis, yang berarti mengonsumsi warfarin; jika tidak ada fibrilasi atrium (disebut sebagai: fibrilasi atrium) setelah penggantian katup biologis, pasien memerlukan terapi antikoagulasi selama 6 bulan; jika ada fibrilasi atrium, diperlukan terapi antikoagulasi seumur hidup. 2, dosis warfarin dianjurkan untuk memulai dengan dosis kecil, dosis umum yang dianjurkan adalah 3mg, dan kemudian sesuaikan dosis warfarin sesuai dengan tes antikoagulasi tes darah biasa. 3, tes laboratorium antikoagulasi mengacu pada tinjauan rutin waktu protrombin, aktivitas protrombin, rasio normalisasi internasional (INR). Karena hasil dari dua tes pertama tidak terlalu stabil, penyesuaian obat antikoagulan saat ini terutama didasarkan pada rasio normalisasi internasional (INR). 4, rasio normalisasi internasional (INR) pada populasi umum umumnya sekitar 0,8-1,2; pasien pasca penggantian katup perlu meningkatkan INR menjadi antara 1,8-2,5 dengan mengonsumsi warfarin. Dalam kasus pasien pasca penggantian katup trikuspid, nilai INR perlu dipertahankan antara 2,0 dan 3,0. Ketika INR lebih rendah dari 1,8, warfarin ditingkatkan 1/4 tablet berdasarkan dosis kemarin; ketika INR lebih besar dari 2,5, warfarin dikurangi 1/4 tablet berdasarkan dosis kemarin; ketika INR lebih besar dari 3,0, hentikan obat sekali pada hari yang sama dan periksa kembali keesokan harinya, kemudian putuskan dosisnya sesuai dengan hasil pemeriksaan. 5. Dibutuhkan waktu 2-3 hari agar warfarin dapat memberikan efek penuh, jadi nilai INR yang diperiksa pada hari yang sama mencerminkan kemanjuran warfarin oral yang diminum 2-3 hari yang lalu. INR perlu sering diperiksa pada hari-hari awal setelah keluar dari rumah sakit, setidaknya 3-4 kali pada minggu pertama; dapat dikurangi menjadi sekitar 2-3 kali pada minggu kedua dan ketiga; kemudian, ketika INR menjadi stabil, jumlah pengukuran akan dikurangi secara bertahap; bahkan untuk pasien dengan INR yang stabil, dianjurkan untuk memeriksa INR setiap 1-2 bulan sekali. 6. Warfarin perlu diminum sekali sehari, dan dianjurkan untuk menetapkan waktu minum obat dan waktu pemeriksaan INR.