Pasien yang mengalami pusing selama sepuluh hari atau lebih harus mempertimbangkan penyebab berikut: i. Jika pasien berusia lanjut, mungkin disebabkan oleh arteriosklerosis serebral, suplai darah yang tidak memadai ke otak atau kejang pembuluh darah otak. Jika pasien hanya memiliki gejala pusing dan mual, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter dan meningkatkan pemeriksaan Doppler transkranial untuk mengklarifikasi. Jika pusing disertai dengan berjalan tidak stabil dan ataksia, mungkin disebabkan oleh lesi di otak kecil atau batang otak. Misalnya, infark serebelar atau tumor atau okupansi di otak kecil, dianjurkan untuk meningkatkan pemeriksaan magnetik nuklir kepala untuk memperjelas. Pusing pasien selama lebih dari 10 hari mungkin tidak dapat dikesampingkan sebagai akibat dari hipertensi atau tekanan darah rendah. Pusing selama 10 hari juga dapat disebabkan oleh penyakit jantung, seperti fungsi jantung yang tidak normal, yang dapat menyebabkan berkurangnya suplai darah ke otak, yang mengakibatkan pusing.