Konsekuensi bencana setelah operasi pinggul buatan – infeksi

  Setelah penggantian pinggul buatan, pasien harus sangat berhati-hati tentang infeksi sendi, karena begitu infeksi terjadi, pasien harus menghadapi operasi lain atau bahkan beberapa kali operasi, yang bisa menjadi konsekuensi bencana. Saat ini, tingkat infeksi minimum setelah penggantian pinggul buatan pada dasarnya dikendalikan pada 1‰ ~ 2‰ di seluruh dunia; di Cina, tingkat infeksi setelah operasi pada dasarnya antara 2‰ ~ 5‰. Secara umum, empat kelompok orang berikut ini rentan terhadap infeksi: 1. Pasien dengan daya tahan tubuh yang buruk; 2. Pasien dengan penyakit pra-operasi seperti diabetes dan anemia, yang mengakibatkan fungsi organ tubuh lainnya menjadi lebih buruk; 3. Pasien dengan kondisi kulit yang buruk dan riwayat trauma sebelum penggantian pinggul buatan; 4. Pasien yang telah mengonsumsi hormon atau obat imunosupresif dalam waktu yang lama.  Perlu dicatat juga bahwa tingkat infeksi pasca-operasi bervariasi untuk penggantian pinggul buatan karena etiologi yang berbeda. Secara khusus, pasien yang memerlukan penggantian pinggul buatan karena penyakit radang sendi seperti artritis reumatoid atau ankylosing spondylitis memiliki tingkat infeksi pasca operasi 2,7 kali lebih tinggi daripada pasien yang disebabkan oleh patah tulang leher femoralis dan nekrosis kepala femoralis. Oleh karena itu, dianjurkan bahwa pasien tersebut harus menggunakan antibiotik profilaksis selama satu sampai dua hari sebelum operasi; untuk periode yang sedikit lebih lama setelah operasi; dan selama lebih dari dua tahun setelah operasi, jika ada fokus infeksi di bagian lain dari tubuh, seperti infeksi kulit, infeksi saluran kemih, pneumonia, dll., antibiotik juga harus digunakan untuk melindungi pasien.  Secara umum, infeksi sendi setelah penggantian pinggul buatan dapat dibagi menjadi infeksi akut dan kronis. Infeksi akut terutama ditandai dengan kemerahan, bengkak, panas dan nyeri pada luka serta aliran nanah. Dalam kasus infeksi kronis, gejala yang paling jelas adalah rasa nyeri, seperti nyeri istirahat (yaitu nyeri pada sendi meskipun pasien tetap tidak aktif), nyeri menahan beban (yaitu nyeri saat pasien menginjak tanah) dan nyeri malam hari. Sebagian besar infeksi yang terjadi setelah penggantian pinggul saat ini adalah infeksi kronis, yaitu bakteri tidak begitu kuat sehingga menyebabkan kemerahan, bengkak dan panas pada luka pasien, tetapi hanya manifestasi yang menyakitkan. Bila dicurigai adanya infeksi, pasien perlu mencari pertolongan medis dan pergi ke rumah sakit untuk rontgen, sedimentasi darah, dan protein C-reaktif untuk mengklarifikasi diagnosis.