Hidup itu baik, lemak telah menjadi populer, obesitas membawa masalah yang sangat merepotkan secara bertahap mempengaruhi kesehatan kita, penyakit hati berlemak non-alkoholik (NAFLD) adalah penyakit yang terpengaruh, penyakit ini pada akhirnya berapa banyak masalah tetapi tidak benar-benar diketahui jalannya! Saat ini, sekitar 1 miliar orang di seluruh dunia kelebihan berat badan atau obesitas dan keadaan aktifnya, steatohepatitis non-alkoholik (NASH), ditandai dengan kerusakan hepatoseluler, peradangan hati, fibrosis progresif dan telah menjadi penyebab paling penting dari gagal hati dan karsinoma hepatoseluler. Proporsi pasien dengan NASH berkisar antara 15% hingga 55%; di mana proporsi pasien dengan NASH berkisar antara 20% hingga 80%. Namun, spesialis hati hanya melihat sebagian besar pasien dengan penyakit parah, yang hanya mewakili puncak gunung es, dan ada kurangnya kesadaran global tentang penyakit ini. Oleh karena itu, ada banyak pertanyaan yang belum terjawab mengenai skrining, penilaian awal, skrining non-invasif, biopsi tusukan hati, manajemen dan tindak lanjut perlemakan hati. Pada tahun 2014, sebuah laporan penting diterbitkan dalam The Lancet ‘Menangani krisis penyakit hati di Inggris: cetak biru untuk mengurangi kematian dini akibat penyalahgunaan alkohol, obesitas, dan perawatan kesehatan untuk penyakit hati menuju keunggulan’. Angka-angkanya sangat mengejutkan. Status kesehatan dan harapan hidup bagi penderita penyakit kronis seperti stroke, penyakit jantung, dan banyak jenis kanker telah meningkat secara signifikan selama 30 tahun terakhir, dengan satu-satunya pengecualian penyakit hati. Kematian akibat penyakit hati telah meningkat 400% sejak tahun 1970 (Gambar A), dan jumlah transplantasi hati NAFLD telah mencapai hampir 150 (Gambar B), yang, ketika dikonversi ke basis populasi kita, mendekati jumlah transplantasi hati untuk hepatitis B di negara ini. Kita umumnya lebih memperhatikan penyakit cedera hati kronis seperti hepatitis B dan C, mengetahui bahwa mereka dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti sirosis dan kanker hati, tidak mengetahui bahwa hasil dari setiap cedera hati kronis adalah sama untuk hati, terlepas dari virus atau lemak. Ini hanya proses yang tidak Anda rasakan, dan penelitian terbaru telah mengkonfirmasi bahwa NAFLD dapat melampaui tahap sirosis dan berkembang langsung menjadi karsinoma hepatoseluler. Keluarga lama penulis memiliki banyak donor darah yang terinfeksi hepatitis C karena alasan sejarah. Sejak awal karir medis saya, saya telah berulang kali menasihati orang-orang di kampung halaman saya bahwa hepatitis C harus diobati dan konsekuensinya serius, tetapi mereka tidak yakin, dan 30 tahun kemudian, 30% dari mereka yang terinfeksi telah mengembangkan sirosis dan kanker hati. Hari ini saya menasihati mereka yang menderita NAFLD bahwa ketidakpercayaan sekarang akan merugikan Anda di masa depan! Anda sudah menjadi pasien, silakan merujuk pada saran yang saya berikan kepada Anda! (Foto C)