Apa itu nyeri punggung bawah diskogenik lumbal: referensi saat ini untuk nyeri punggung diskogenik (nyeri punggung diskogenik) pertama kali diusulkan oleh Crock, secara klinis merupakan penyakit yang sangat umum dan sering terjadi, merupakan nyeri punggung bawah kronis yang disebabkan oleh kelainan diskus intravertebralis (IDD), seperti degenerasi, annulus internus lentis fibrotik, diskitis, dan lain-lain yang menstimulasi reseptor nyeri di dalam diskus intervertebralis, tidak disertai dengan gejala radikular, tanpa kompresi akar saraf atau bukti radiologis perpindahan segmen vertebra yang berlebihan. bukti radiologis perpindahan segmen vertebra yang berlebihan, dan dapat digambarkan sebagai nyeri diskogenik yang dimediasi secara kimiawi. Saat ini diyakini bahwa iritasi kimiawi, selain kompresi mekanis, merupakan penyebab utama nyeri diskogenik; nyeri ini terutama disebabkan oleh lesi di dalam diskus itu sendiri. Mekanisme: (1) pecahnya nukleus pulposus dan anulus fibrosus, (2) distribusi saraf yang tidak normal di diskus intervertebralis, (3) rangsangan zat kimiawi di diskus intervertebralis, (4) perubahan tekanan mekanis di diskus intervertebralis, (5) inflamasi epidural dan radikulitis kimiawi. Gambaran klinis: ciri yang paling penting adalah penurunan toleransi duduk, nyeri sering memburuk saat duduk, dan pasien biasanya hanya bisa duduk selama 20-30 menit; nyeri terutama terletak di daerah pinggang, proses spinosus lumbosakral, iliopsoas, bokong, selangkangan, femur anterior, femur posterior, dan trokanter mayor, dll.; pasien sering kali perlu menahan paha untuk duduk di kursi atau berdiri dari kursi; meskipun sakit pinggang diskogenik dapat disertai dengan nyeri tungkai, namun nyeri tungkai sering kali tidak terdefinisi dengan jelas. Meskipun nyeri pinggang diskogenik dapat disertai dengan nyeri tungkai, nyeri tungkai seringkali tidak memiliki konsep yang jelas dan seringkali sulit untuk diungkapkan, sebagian besar mengeluhkan perasaan berat atau kram pada bokong dan tungkai bawah; dan area nyeri tidak memiliki karakteristik distribusi saraf, pemeriksaan neurologis normal, tidak ada hipersensitivitas atau defisiensi sensorik kulit, dan kadang-kadang dapat menjalar ke tungkai bawah, dan sebagian besar pasien mengalami nyeri pada tungkai bawah di bawah sendi lutut, tetapi tidak ada tanda-tanda khusus diagnostik yang ada; dan sebagian besar pasien dapat mengalami nyeri pinggang yang berulang dalam jangka waktu yang lama. Sebagian besar pasien mungkin mengalami nyeri pinggang berulang dalam jangka waktu yang lama, yang diperparah oleh aktivitas atau berdiri dalam waktu lama, dan dapat diperparah oleh paparan dingin; di sisi lain, nyeri pinggang dapat diredakan dengan beristirahat, terutama setelah berbaring di tempat tidur, dan menjaga kehangatan. Pemeriksaan: (1) Film sinar-X: umumnya perlu mengambil posisi tulang belakang lumbal positif dan lateral dan film datar fleksi Guo yang terlalu panjang; (2) Pemeriksaan CT: (3) Pemeriksaan MRI (paling efektif): dapat dengan jelas menunjukkan tingkat degenerasi cakram intervertebralis, seperti “cakram hitam”, tepi posterior tubuh vertebra dari area sinyal tinggi dan tanda-tanda lainnya. Perawatan dan pencegahan penyesuaian diri: (1) Makan makanan yang seimbang dan hindari obesitas: kandungan protein dan serat yang tinggi, rendah lemak dan kolesterol, serta menjauhkan diri dari merokok dan alkohol; (2) Belajar rileks dan kurangi ketegangan: perhatikan kombinasi kerja dan istirahat dalam hidup dan di tempat kerja, pertahankan postur tubuh yang benar, jangan duduk dalam waktu lama dan lama berdiri, dan lakukan aktivitas persiapan sebelum melakukan aktivitas fisik yang berat; (3) Beristirahatlah di tempat tidur, lebih baik dengan tempat tidur papan yang keras, dan pertahankan lekukan fisiologis tulang belakang; (4) (4) Hindari dingin dan tetap hangat; (5) biasanya harus memperkuat latihan fungsi otot punggung lumbar, meningkatkan stabilitas tulang belakang lumbar.