Dengan mempopulerkan pengetahuan kesehatan mental, depresi telah dipahami dan akrab bagi masyarakat, tetapi kita umumnya berpikir tentang depresi, sebagian besar kita orang dewasa, kita mungkin terbiasa berpikir bahwa anak-anak masih muda, polos, tidak khawatir tentang makanan dan tempat tinggal, tidak perlu berurusan dengan begitu banyak hubungan, tidak perlu memikirkan begitu banyak orang dan hal-hal yang rumit, tidak perlu menyelesaikan begitu banyak kesibukan pekerjaan dan pekerjaan rumah tangga, tidak sebanyak orang dewasa Bagaimana depresi dapat terjadi ketika tidak ada tekanan dari orang dewasa? Namun, berbagai penelitian dan konsultasi klinis telah menemukan bahwa prevalensi depresi pada anak-anak juga tinggi, dengan prevalensi depresi pada remaja yang sebanding dengan orang dewasa, yaitu 12,1% di Australia, 11,4% di Swedia, dan 10% di Prancis untuk anak-anak di bawah usia 13 tahun. Secara keseluruhan, prevalensi gangguan depresi adalah sekitar 10% dan prevalensi meningkat seiring bertambahnya usia, dengan sedikit perbedaan antara anak laki-laki dan perempuan pada masa kanak-kanak, tetapi lebih tinggi pada anak perempuan daripada anak laki-laki pada masa remaja. Dibandingkan dengan depresi pada orang dewasa, depresi pada masa kanak-kanak menunjukkan lebih banyak gangguan perilaku dan dapat salah didiagnosis sebagai gangguan hiperaktif defisit perhatian, gangguan perilaku, gangguan menentang, dll. Depresi pada masa remaja sering kali dianggap sebagai “rasa sakit yang semakin besar” yang akan hilang dengan bimbingan dan dorongan. Namun, kasus klinis menunjukkan bahwa gangguan afektif remaja (depresi, gangguan bipolar, dan disforia) lebih parah daripada orang dewasa, memiliki perjalanan yang lebih lama dan lebih kronis, memiliki naik turunnya emosi yang lebih cepat dan lebih cepat selama episode, memiliki periode remisi yang lebih pendek, kurang efektif dengan pengobatan, memiliki tingkat bunuh diri yang lebih tinggi, memiliki gangguan yang lebih parah terhadap fungsi sosial secara keseluruhan, menempatkan beban yang lebih berat pada keluarga dan masyarakat, serta telah menjadi penyebab kematian nomor satu di kalangan remaja. Oleh karena itu, pentingnya deteksi dan diagnosis dini pada gangguan depresi pada anak dan remaja tidak dapat dilebih-lebihkan. Jadi, anak-anak mana yang rentan terhadap gangguan depresi? Pertama, dari segi usia, masa remaja awal adalah tahap yang rentan untuk mengalami depresi, dengan tahun pertama dan kedua (13-16 tahun) adalah yang paling umum, dan anak laki-laki lebih mungkin mengalaminya 1-2 tahun lebih awal daripada anak perempuan. Gejala depresi yang paling sering terjadi adalah suasana hati yang buruk, mudah tersinggung, berkurangnya energi, dan kesulitan berkonsentrasi atau memikirkan masalah, dan tingkat menyalahkan diri sendiri serta perasaan tidak berharga juga meningkat di atas usia 13 tahun. Tingkat depresi secara signifikan lebih tinggi di antara siswa sekolah menengah pertama daripada siswa sekolah dasar, dan tingkat depresi di antara siswa sekolah dasar cenderung meningkat seiring bertambahnya usia dan tingkat kelas, sebuah tren yang terutama terlihat di antara anak perempuan; dalam hal gender, tingkat depresi meningkat secara signifikan di antara anak perempuan sejak masa kanak-kanak hingga remaja, dan meskipun anak laki-laki tampaknya memiliki tingkat depresi yang lebih tinggi secara keseluruhan dibandingkan anak perempuan pada masa remaja awal, tingkat di mana anak perempuan mengalami depresi meningkat lebih cepat daripada anak laki-laki. Secara keseluruhan, anak laki-laki memiliki tingkat depresi yang lebih tinggi daripada anak perempuan pada tahun-tahun pra-remaja, tetapi setelah masa remaja, hasilnya terbalik, yang mungkin terkait dengan perubahan fisik dan tekanan yang dialami anak perempuan selama masa remaja, dan juga fakta bahwa orang tua mungkin tidak dapat menjaga diri mereka sendiri selama masa remaja anak mereka, yang sering kali menjadi masa yang sulit bagi mereka. Oleh karena itu, dalam kasus anak laki-laki, kita harus memberi perhatian khusus pada kemungkinan depresi dari kelas lima atau enam dan seterusnya, dan dalam kasus anak perempuan, kita harus memberi perhatian khusus pada kesehatan mental mereka selama perkembangan fisik mereka dan memberikan pendidikan seks yang diperlukan. Dan dalam hal masa remaja anak-anak, orang tua perlu melakukan upaya mereka sendiri untuk melewati krisis paruh baya dengan lancar, dan melakukan pekerjaan yang baik dalam menyelaraskan dan mengoordinasikan waktu dalam menangani emosi mereka sendiri dan mengasuh anak-anak mereka dengan baik. Kedua, dalam hal keluarga, dari sudut pandang genetik, telah terbukti bahwa depresi sekitar 8-20 kali lebih mungkin terjadi pada keluarga dibandingkan dengan populasi normal, dan semakin dekat garis keturunannya, semakin tinggi pula kejadiannya. Jadi, jika ada riwayat depresi dalam dua atau tiga generasi keluarga, keturunan dari keluarga tersebut lebih mungkin mengembangkan gangguan depresi dan anak perempuan lebih terpengaruh oleh kecenderungan genetik daripada anak laki-laki. Anak-anak dengan salah satu atau kedua orang tua yang mengalami depresi lebih mungkin untuk mendapatkan kualitas dan temperamen yang rentan secara genetik untuk mengalami depresi, dan mereka juga lebih mungkin berada di lingkungan pengasuhan di mana orang tua mereka mengalami depresi. Orang tua yang tidak mengalami depresi menunjukkan hukuman yang keras, kritik, penolakan dan permusuhan, serta terlalu mengganggu dan protektif, juga akan menyebabkan atau memperburuk gejala depresi pada anak-anak dan remaja, sementara memberikan lebih banyak perhatian pada pemahaman dan kehangatan emosional, seperti ketika ibu peka terhadap anak-anak mereka yang masih kecil, akan mengurangi gejala depresi pada anak-anak dan remaja atau mengurangi kemungkinan berkembangnya penyakit tersebut. Selain itu, remaja dari keluarga miskin lebih mungkin menderita depresi. Dalam hal faktor keluarga, depresi pada anak berhubungan dengan ibu dan tampaknya kurang berhubungan dengan ayah. Ibu yang memiliki kontrol psikologis yang kurang, kurang menerima anak-anak mereka dan sering menyalahkan anak-anak mereka atas kemarahan, kebencian, atau keluhan mereka, lebih mungkin untuk mengalami depresi; anak-anak dan remaja lebih mungkin untuk mengalami depresi jika orang tua mereka mengalami perceraian, dan anak perempuan lebih mungkin untuk mengalami depresi dibandingkan anak laki-laki karena perceraian orang tuanya. Anak perempuan lebih mungkin mengalami depresi sebagai akibat dari perpisahan orang tua. Namun, perceraian atau perpisahan orang tua yang sudah berada dalam konflik pernikahan yang serius cenderung mengurangi risiko depresi pada anak-anak dan remaja, dan risiko ini bahkan lebih rendah setelah dua tahun. Seperti yang dikatakan banyak orang, dampak negatif paling kecil dari ketidakharmonisan orang tua terhadap kesehatan mental anak adalah yang rukun, dan dampak yang paling besar adalah yang tidak terlihat dan tidak terlihat. Dalam hal dukungan sosial, anak-anak lebih mungkin menderita depresi ketika mereka merasa kurangnya dukungan dari teman sebaya, guru dan teman, yang paling sering adalah kurangnya teman, penarikan diri dari pergaulan, perasaan kesepian, kurangnya kesenangan di sekolah dan hubungan teman sebaya yang buruk. Jadi, beberapa jenis perubahan dalam keadaan hidup, seperti pengasuhan, asrama di sekolah, pindah rumah, pindah sekolah, rawat inap, dll., juga dapat meningkatkan risiko depresi pada anak. Pengalaman subjektif yang khas dari depresi adalah rasa putus asa, tidak berdaya, dan tidak berharga, yang biasa disebut sebagai ‘tiga angka’. Ketika anak-anak merasa ditolak dan terisolasi dari dunia luas dan kurang percaya diri dalam kemampuan mereka untuk mengembangkan dan mempertahankan hubungan sosial, mereka cenderung mengadopsi perilaku menghindari sosial dan menjauhi teman sebaya, yang mengakibatkan mereka tidak dapat atau tidak mau mencari dukungan teman sebaya saat menghadapi kesulitan. Mereka tidak mampu atau tidak mau mencari dukungan dan bantuan dari teman sebaya ketika mereka menghadapi kesulitan, merasa sulit untuk beranjak dari bayang-bayang kegagalan dan cenderung tergelincir ke dalam pemikiran yang depresi. Mereka juga cenderung mencurigai bahwa mereka tidak dapat mengendalikan potensi ancaman di lingkungan mereka, mengkhawatirkan kejadian-kejadian di lingkungan sekitar, dan sering berada dalam kondisi stres dan kecemasan yang hebat serta gairah yang tinggi, membuat mereka berada dalam suasana hati yang sangat tertekan yang tidak dapat mereka keluarkan. Oleh karena itu, sebelum anak-anak pergi ke sekolah dan bersentuhan dengan masyarakat, kita harus membimbing mereka di rumah untuk membentuk sopan santun antarpribadi yang baik, mendorong mereka untuk keluar rumah dan dapat bergaul dengan anak-anak dari kelompok usia yang sama di masyarakat. Setelah mereka menginjakkan kaki di sekolah dan masyarakat, sambil mengkhawatirkan anak-anak yang tidak mengikuti jalan yang benar, kita juga harus mencegah perlindungan dan pembatasan yang berlebihan, melepaskan mereka dengan tepat, mendorong kemandirian dan otonomi mereka, secara aktif menumbuhkan minat pribadi mereka, mengembangkan Penting untuk mendorong kemandirian dan otonomi, secara aktif menumbuhkan minat pribadi dan mengembangkan lingkaran pertemanannya sendiri, sehingga anak memiliki kemampuan untuk beradaptasi dan berintegrasi ke dalam sekolah dan kehidupan sosial, serta memiliki sistem pendukung yang luas dan solid untuk menopang dengan kuat kekhawatiran tumbuh dewasa dan menghindari masuk ke dalam rawa depresi. Dalam hal faktor kepribadian, anak-anak yang sangat tergantung, memiliki tingkat harga diri yang rendah, cenderung mengkritik diri sendiri, memiliki harga diri yang rendah, tertutup, lebih suka menyendiri, enggan bersosialisasi, memiliki kemampuan beradaptasi yang buruk, emosi yang tidak stabil, kurang mandiri, dan tidak memiliki motivasi, lebih mungkin untuk menderita depresi. Anak-anak yang cenderung mengaitkan penyebab kejadian buruk pada diri mereka sendiri, atau bahkan menyangkal diri mereka sendiri, dalam cara mereka merespons berbagai hal, dan yang percaya bahwa situasinya akan terus berlanjut, lebih mungkin mengalami depresi, dan akan menjadi terlalu negatif dan pesimis dalam meyakini bahwa hal-hal buruk seperti itu akan terulang kembali karena memang buruk dan hanya sedikit peluang untuk diperbaiki. Ada juga banyak anak yang mengaitkan kebahagiaan dan kepuasan mereka sepenuhnya dengan hasil akademis yang telah mereka capai, dan yang kemudian juga rentan terhadap depresi ketika hasil akademis atau peringkat mereka tidak memenuhi harapan yang mereka miliki terhadap diri mereka sendiri. Ini semua adalah alasan yang lebih kuat untuk memperkuat bimbingan yang tidak berbahaya dari pendidikan yang berorientasi pada ujian, dan selain keinginan naluriah orang tua untuk melihat anak-anak mereka mencapai hasil akademis yang lebih baik, mereka juga harus Saat ini, ada banyak tekanan untuk bersaing dalam studi, dan bahkan jika seorang anak mendekati dalam studi, dia masih akan memiliki kesenangan dan antusiasme sendiri, yang secara efektif dapat mencegah depresi terjadi. Terakhir, harus disebutkan bahwa kesehatan fisik adalah dasar dari kesehatan mental dan anak-anak dengan tingkat kesehatan fisik yang rendah lebih mungkin mengalami depresi dan ada perbedaan yang sangat signifikan dalam hal ini antara anak-anak dengan kesehatan yang baik. Penyakit fisik itu sendiri merupakan pemicu stres bagi anak-anak dan remaja, terutama jika penyakit tersebut menyebabkan defisit fisik yang ringan atau berat, sementara atau jangka panjang. Dalam konteks penyakit fisik, proses pengobatan penyakit sangat mengganggu rutinitas sekolah dan kehidupan normal anak. Rasa frustasi atau pembatasan yang dirasakan anak, terpisah dari lingkungan yang dikenalnya, membuat anak rentan terhadap perasaan rendah diri, menjadi terbebani, cemas, terisolasi, tidak memiliki rasa memiliki, peka terhadap penilaian orang lain, dan sebagainya, dan lambat laun mempengaruhi perkembangan konsep diri anak. Semakin mereka fokus pada diri mereka sendiri, semakin besar kemungkinan mereka mengabaikan aspek-aspek lain dalam hidup mereka, semakin minat dan antusiasme mereka merosot, semakin mereka fokus pada kekurangan dan hal-hal buruk, semakin sulit untuk melihat keindahan dunia, semakin sulit untuk merasa optimis dan positif tentang masa depan, dan semakin mereka merasa: saya buruk, saya tidak berguna, saya tidak pantas hidup di dunia ini. Oleh karena itu, ketika anak kita sakit secara fisik, kita harus memberikan lebih banyak rasa hormat, pengertian, dan kesabaran kepada anak yang terkena dampak, kita dapat mendorong teman-teman baiknya, teman sekelas dan gurunya untuk mengunjunginya, mendorongnya untuk menghadapi penyakit dengan berani, kita dapat mengalihkan perhatian yang berlebihan dari penyakitnya melalui hiburan atau membaca dan belajar, dll., Sehingga anak dapat merasakan perhatian dan perhatian orang tuanya dan membuatnya merasa bahwa saya tidak sendirian dalam melawan penyakit, dalam suasana yang penuh dengan kehangatan. Dalam suasana yang hangat, hati anak tidak akan menjadi dingin dan akan berusaha untuk berkembang dengan penuh semangat, terlepas dari hasil penyakitnya. Jika prosesnya berjalan dengan baik, pengobatan penyakit itu sendiri pada gilirannya dapat meningkatkan rasa kontrol anak terhadap tubuh dan emosinya, meningkatkan kepercayaan diri dalam pertumbuhan hidup dan menangkal depresi di masa depan dengan lebih baik.