Tusukan sumsum tulang tidak menakutkan

  Tes sumsum tulang dapat mengungkapkan proliferasi dan perkembangan sel hematopoietik sumsum tulang dan keberadaan sel abnormal, terutama sel leukemia, yang sangat penting untuk diagnosis dan diagnosis banding penyakit hematologi. Namun, banyak pasien yang takut akan aspirasi sumsum tulang (tusukan tulang), terutama karena takut akan rasa sakit, dan menolak untuk menjalani prosedur ini meskipun telah dibujuk dengan cara yang menyakitkan, sehingga penyakitnya tidak terdiagnosis. Beberapa orang dengan enggan setuju, tetapi sering kali sangat gugup sehingga mereka gemetar dan berkeringat deras selama prosedur berlangsung. Faktanya, selama Anda menguasai keterampilan menusuk, tusukan tulang tidak seseram yang Anda bayangkan, saya telah menyimpulkan pengalaman tertentu dalam proses operasi jangka panjang, yang pada dasarnya dapat dilakukan tanpa rasa sakit.       1, penentuan posisi: pertama-tama atur tempat yang akan ditusuk, biarkan pasien berbaring, cobalah untuk membuatnya merasa nyaman, lebih memilih tulang belakang iliaka superior posterior, pasien mengambil posisi lateral atau tengkurap, tentukan titik tusukan, dengan paku untuk membuat tanda lekukan silang.  2 . Anestesi: desinfeksi tempat tusukan dengan iodofor 3 kali, letakkan handuk rongga, gunakan lidokain 2% untuk anestesi lokal, pilih bagian tengah tempat tusukan untuk injeksi intradermal saat anestesi lokal, buat jarum suntik miring ke luar, jarum dan kulit sekitar 15-30 derajat sudut ke dalam kulit, kemudian jarum miring dan kulit sejajar untuk memajukan, saat kemiringan benar-benar masuk ke dalam suntikan, pembentukan gundukan, berdiameter sekitar 1 cm, saat ini gundukan tersebut mirip urtikaria atau sebagai Kemudian tarik jarum keluar, dan lanjutkan pembiusan dengan memasukkan jarum secara vertikal di tengah gundukan, dengan menggunakan metode pembiusan lapis demi lapis, yaitu masukkan jarum → tarik kembali tanpa mengembalikan darah → suntikkan, dan seterusnya, hingga ada rasa keras di bawah jarum tidak bisa lagi maju, saat ini telah mencapai periosteum, jika jarum tidak mengeksplorasi rasa keras, maka anggap posisinya salah, harus diposisikan ulang. Jumlah obat yang disuntikkan ke dalam periosteum harus lebih banyak, dan tergantung pada sensasi pasien selama anestesi dan toleransi terhadap rasa sakit, mungkin tepat untuk menyuntikkan 3-5 titik lagi di dekat titik pertama, terutama jika biopsi sumsum tulang dilakukan atau jika pasien dianggap sulit untuk dioperasi, untuk menghindari rasa sakit yang signifikan saat penusukan ulang (karena penusukan akan dilakukan di titik yang berbeda). Selama pembiusan, tanyakan apakah ada rasa sakit untuk memahami efek anestesi.  3 . Tusukan: periksa jarum tusuk untuk setiap kelainan dan sesuaikan panjang jarum, perbaiki tempat tusukan dengan tangan kiri, pegang jarum tusuk di tangan kanan dan tusuk secara vertikal ke kedalaman tertentu, saat ini ada perasaan keras seperti batu di bawah jarum, menandakan bahwa permukaan tulang telah tercapai, jika jarum mencapai kedalaman yang diperkirakan dan masih belum memiliki perasaan ini, ini menandakan bahwa kulit titik tusukan telah berubah, Anda dapat dengan lembut mencoba ke kiri dan ke kanan untuk memeriksa lebih banyak dan mencapai permukaan tulang, saat mencapai permukaan tulang, tusuk periosteum dengan paksa dan tanyakan apakah ada rasa sakit, jika ada Jika ada rasa sakit yang jelas atau jika pasien tidak dapat mentolerirnya, anestesi harus ditambahkan. Jika rasa sakit ringan dapat ditoleransi atau jika tidak ada rasa sakit, tusukan dapat dilanjutkan, jarum tusuk diputar bolak-balik dan didorong ke depan sampai resistensi berkurang secara signifikan atau ada perasaan melonggarkan. Jika tes lain diperlukan, jumlah yang lebih banyak dapat diambil untuk pemeriksaan. Jika pasien merasa sangat kesakitan selama biopsi, tingkatkan jumlah anestesi untuk mengurangi rasa sakit. Jarum kemudian dicabut dan tekanan diberikan untuk menghentikan pendarahan dan membalutnya.  Di atas adalah penjelasan rinci tentang beberapa langkah utama dalam proses aspirasi tulang, ini bukan merupakan kode etik dan murni masalah pengalaman pribadi.