I. Hasil optometri yang tidak akurat atau resep yang tidak dikonversi. II. Lensa tidak dipasang dengan benar. iii. Lensa memiliki cacat optik tertentu. (1) Hasil dan resep optometri Optometri dibagi menjadi metode subjektif dan objektif. Optometri subjektif cocok untuk kelainan refraksi sederhana, sedangkan optometri objektif cocok untuk semua kelainan refraksi. Optometri objektif didahului dengan penggunaan agen pelumpuh otot siliaris, yang mengistirahatkan otot-otot mata yang lelah, menghilangkan efek pengatur otot siliaris, melebarkan pupil, dan mengubah kelainan refraksi resesif menjadi dominan, yang meletakkan dasar untuk hasil yang sebenarnya. Khususnya bagi pasien yang tidak kooperatif, kami dapat memahami situasi refraktif mereka secara langsung. Alasan untuk hasil optometri yang tidak akurat adalah, di satu sisi, metode yang salah; di sisi lain, tidak adanya agen pelumpuh otot siliaris, optometri objektif dari optometri subjektif dan optometri pupil kecil dari optometri yang dilatasi, misalnya, jika hasil optometri objektif adalah -4.5DS – 1.00DC x 180 = 5.0, hasil optometri subjektif mungkin -5.0DS = 5.0 dan ketidaknyamanan pasien tidak dapat dihindari ketika resep dibuat sesuai dengan rumus ini. Resepnya tidak persis sama dengan hasil optometrik, harus “diproses” dengan tepat berdasarkan yang terakhir, jika tidak, pasien mungkin tidak dapat mentolerirnya. Misalnya, indeks refraksi harus dijaga dalam 3,0D satu sama lain untuk menghindari gambar yang tidak sama pada kedua mata; sumbu astigmatik kedua mata harus diubah menjadi paralel atau simetris sejauh mungkin untuk menghindari aberasi pada gambar; lensa kolom harus diturunkan jika resepnya tinggi dan lensa sferis harus ditingkatkan; dan resep untuk hiperopia tinggi harus diturunkan untuk pertama kalinya. (2) Pemasangan lensa Kemiringan lensa. Karena mata lebih sering melihat ke bawah, terutama pada pasien yang tinggi dan ketika membaca, lensa harus memiliki kemiringan tertentu, umumnya 10-150, agar tetap tegak lurus terhadap sumbu visual. Jarak antara lensa dan kornea. Ini memainkan peran penting dalam menentukan derajat efektif lensa dan ukuran gambar retina. Secara teoritis 15,7 mm, 13-14 mm umumnya cukup, agar tidak menyentuh bulu mata. Hal ini karena lensa dekat atau jauh dari kornea, yang dapat menyebabkan penguatan atau pengurangan pencitraan retina, dan apabila terdapat perbedaan besar dalam pembiasan di antara kedua mata, kedua gambar tidak sama dan tidak dapat menyatu, sehingga menyebabkan ketidaknyamanan. (3) Cacat optik lensa itu sendiri Sebagian dari masalah ini tidak dapat dihindari, seperti aberasi pada gambar yang disebabkan oleh lensa kolumnar atau ketidaksamaan refraksi antara kedua mata, atau pengurangan bidang penglihatan lensa katarak, dll. Jika masalah ini tidak dapat dihilangkan sepenuhnya setelah mengecualikan faktor lain, pasien harus beradaptasi secara perlahan. Sebagian di antaranya dapat dikurangi atau bahkan dihilangkan, seperti masalah astigmatisme miring, aberasi sferis, pembesaran gambar, dll., yang memerlukan pemasangan dan pemilihan lensa. Sudah diketahui bahwa untuk membuat mata melihat dengan jelas dalam semua aspek bidang penglihatan, kita harus memilih lensa perimetris (busur dasar 1,25D); untuk menghilangkan astigmatisme miring secara maksimal, kita memilih lensa bulan sabit (busur dasar 6,0D); ketika memasang lensa, diperlukan permukaan cekung yang selalu dekat dengan mata untuk menghilangkan aberasi sferis; untuk mencegah agar gambar tidak sama, kita juga dapat memilih lensa lensa isoimaginasi. Dalam praktiknya, saya memiliki pengalaman bahwa banyak pasien, setelah beralih ke jenis lensa lain, gangguan visual segera hilang, meskipun indikator kedua pasang lensa persis sama, jadi penting juga untuk memilih jenis lensa yang tepat dan untuk mengurangi cacat optik lensa itu sendiri untuk menghilangkan ketidaknyamanan setelah resep.