Penyebab dan pengobatan nyeri tumit

  Ada banyak pasien yang mengunjungi klinik dengan nyeri tumit, terutama yang datang dengan rasa sakit di bawah tumit, sedikit bengkak dan meningkat setelah berjalan di atas tanah; beberapa memiliki rasa sakit yang lebih parah di pagi hari setelah bangun tidur atau saat mereka mulai berjalan setelah beristirahat, tetapi rasa sakitnya berkurang setelah melakukan sedikit aktivitas, tetapi meningkat lagi setelah lebih banyak berjalan. Semua gejala akan hilang setelah istirahat malam. Jika Anda mengalami gejala yang sama, ada kemungkinan Anda menderita apa yang secara klinis sering disebut sebagai “nyeri tumit”.  Nyeri tumit adalah nyeri pada permukaan metatarsal tulang tumit yang disebabkan oleh berbagai gangguan kronis, terutama pada orang gemuk setelah usia paruh baya, sebagian besar pada satu sisi, kadang-kadang pada kedua sisi.  Secara anatomis, kulit bagian bawah tumit lebih tebal dan terdapat jaringan lemak elastis di antara kulit dan tulang tumit, yang disebut bantalan lemak atau bantalan tumit, yang berperan penting sebagai bantalan saat tubuh menahan beban. Di antara bantalan tumit dan tulang tumit terdapat bursa sub tumit. Struktur anatomi di atas dan peran pentingnya dalam tubuh manusia, dengan penurunan kualitas tubuh, ketegangan kronis jangka panjang, serta stimulasi berdiri, berjalan, dan olahraga dalam waktu yang lama, dapat menyebabkan dinding bursa tersumbat, hipertrofi, cairan kistik; titik perlekatan membran tendon metatarsal menghasilkan eksudat kongestif, perubahan kalsifikasi (taji tulang); penyumbatan bantalan lemak, cedera; sehingga menimbulkan berbagai gejala nyeri tumit.  Pada usia paruh baya dan lanjut usia, nyeri tumit paling sering disebabkan oleh tendonitis metatarsal, radang kandung lendir subakromial, dan peradangan bantalan lemak tumit. Ketegangan otot dan fasia yang terus menerus, terutama akibat berdiri, berlari, dan melompat dalam waktu yang lama, dapat menyebabkan perubahan degeneratif, yang mengakibatkan peradangan dan rasa sakit di lokasi perlekatan, dan seiring waktu, pertumbuhan tulang dan pembentukan taji. Taji tulang juga dapat mengiritasi bursa subakromial saat berjalan, yang menyebabkan nyeri tumit yang disebabkan oleh bursitis subakromial. Selain itu, bantalan lemak pada tumit sering mengalami atrofi dan penipisan dalam berbagai tingkatan pada lansia, sehingga mengurangi efek bantalan tubuh saat menahan berat badan dan membuatnya lebih mungkin menyebabkan nyeri tumit.  Berdasarkan lebih dari 10 tahun pengalaman perawatan klinis dan tindak lanjut, saya merekomendasikan: 1. Perawatan dini: tingkat kesembuhan bagi mereka yang mengalami kondisi ini dalam waktu 1 bulan mendekati 100% setelah perawatan berikut. Gejala-gejalanya dapat hilang setelah lebih dari 3 bulan, tetapi tingkat kekambuhannya tinggi.  2. Jangan letakkan tumit yang sakit di atas tanah selama 1-2 minggu. Ini karena nyeri tumit disebabkan oleh cedera kelelahan kronis, yang pada titik tertentu menjadi akut ketika distimulasi oleh sejumlah faktor pencetus (terutama berdiri, berjalan, dan olahraga dalam waktu lama). Menghilangkan pemicu dan membiarkan jaringan lunak tumit yang lelah secara kronis untuk beristirahat adalah bagian terpenting dari perawatan. Peradangan aseptik pada jaringan lunak biasanya diserap lebih sempurna dalam waktu sekitar 2 minggu, sehingga pasien yang dapat bertahan selama 2 minggu cenderung memiliki efek pengobatan yang signifikan dan kemungkinan kekambuhan berkurang.  3, setidaknya 3 kali sehari rendam kaki air hangat, melebarkan pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah lokal, meningkatkan nutrisi jaringan di sekitarnya, untuk mencapai tujuan mengurangi pembengkakan, anti-inflamasi dan analgesik. Setelah merendam kaki, angkat kaki yang sakit di atas jantung setidaknya selama 20 menit. Pada saat yang sama, salep antiinflamasi dan pereda nyeri dapat dioleskan.  4 . Obat antiinflamasi dan analgesik oral dapat diminum untuk meningkatkan kualitas hidup dan meningkatkan efektivitas pengobatan.  5. Perawatan tertutup. Tidak disarankan. Umumnya dapat secara ketat sesuai dengan perawatan yang disebutkan di atas lebih lega, dan tidak dapat mengikuti pengobatan banding yang ditutup hanya untuk mengatasi rasa sakit sementara, akan segera kambuh.  Nyeri tumit bukanlah penyakit utama, tetapi dampaknya terhadap kehidupan kerja sangat besar, telah dianjurkan dalam gagasan “pengobatan besar penyakit kecil”, untuk mencapai efek pengobatan terbaik dalam waktu sesingkat mungkin.