Pengobatan fraktur leher femur pada anak-anak dengan flap tulang periosteal vaskularisasi

  Tujuan Untuk menyelidiki pengobatan fraktur leher femoralis pada anak-anak dengan flap tulang periosteal yang divaskularisasi dan untuk mengevaluasi kemanjurannya. Metode Sebanyak 14 kasus dan 14 pinggul dirawat dari Juni 2003 hingga Maret 2014; usia berkisar antara 9 hingga 18 tahun, dengan rata-rata (14,7±2,8) tahun; 10 kasus adalah laki-laki dan 4 kasus adalah perempuan. Terdapat 9 kasus fraktur lama leher femur (dan 5 kasus nekrosis kepala femur), 4 kasus fraktur baru leher femur, dan 1 kasus epifisis femoralis tergelincir. pengetikan taman: 7 kasus tipe III dan 7 kasus tipe IV. Pembedahan dilakukan dengan fiksasi internal dengan insisi dan paku berongga, kemudian dilakukan perawatan dengan cangkok flap iliaka dengan pembuluh iliaka dalam yang diputar pada 8 kasus dan perawatan parsial dengan flap tensor fasciae periosteal fasia luas pada 6 kasus.  Hasil Semua 14 operasi berhasil, dan waktu tindak lanjut berkisar antara 4 bulan sampai 129 bulan, dengan rata-rata 47,8 bulan; 14 pasien memiliki X-ray yang menunjukkan penyembuhan fraktur leher femoralis, dan 5 pasien dengan nekrosis kepala femoralis mengalami perbaikan kepala femoralis. Evaluasi dengan kriteria Ratliff: sangat baik pada 8 kasus (57,1%), baik pada 5 kasus (35,7%), dan buruk pada 1 kasus (7,2%), dengan tingkat sangat baik 92,8%. Kesimpulan Cangkok tulang periosteal dengan pembuluh darah adalah metode yang efektif dan baik untuk mengobati fraktur leher femoralis dan nekrosis kepala femoralis pada anak-anak; cangkok flap periosteal parsial dengan tensor fasciae fasia yang luas untuk mengobati fraktur leher femoralis dan nekrosis kepala femoralis pada anak-anak belum pernah dilaporkan dalam literatur, yang merupakan prosedur baru dengan sedikit cedera dan sangat cocok untuk anak-anak.