Masalah dengan rinitis alergi

  Pasien: Pertama kali didiagnosis menderita rinitis alergi dan demam pada bulan Agustus tahun lalu. Pada tanggal 8 Agustus 2008, anak ini menghadiri pesta pernikahan yang dingin dan memerlukan baju lengan panjang, tetapi dia mengenakan rompi tanpa lengan dan celana pendek. Dia telah beberapa kali mengunjungi praktisi pengobatan Tiongkok dan merasa lega dengan obat-obatan, tetapi bersin-bersinnya terus berlanjut. Dokter meresepkan Stasol, Sulforaphane dan semprotan hidung, tetapi saat itu juga awal September dan gejala anak itu telah mereda, jadi dia tidak diberi obat apa pun. Pada musim semi 2009, anak tersebut menderita pneumonia mycoplasma dan dirawat di rumah sakit selama seminggu, dan sejak keluar dari rumah sakit, ia menjadi lemah dan tidak berdaya. Pada musim panas, saya berhati-hati untuk mengatur makanannya, tidak terlalu banyak berolahraga dan makan lebih banyak makanan yang mendukung paru-paru dan menyehatkan jantung. Pada awal Agustus tahun ini, anak tersebut pergi ke rumah neneknya di pedesaan untuk bermain, mendaki gunung setiap hari dan juga berenang di sungai. Dia mengalami gejala alergi lagi, dengan hidung tersumbat parah, bernapas hanya melalui mulut di malam hari, konjungtiva merah, dan suatu hari, edema di sisi dalam kelopak mata bawah, yang diredakan dengan menggunakan obat tetes D&B sekali dan kemudian tidak digunakan lagi. Pada tanggal 12 Agustus, saya mulai mengonsumsi Cisplatin (5mg/tablet sekali sehari sebelum tidur), Staphysol 10ML sekali sehari dan Nezona topikal (sekali sehari sebelum tidur, tekan setiap lubang hidung), saya merasa bahwa Staphysol dan Cisplatin tidak banyak meredakannya, tetapi Nezona memiliki efek dua hari setelah digunakan, meredakan hidung tersumbat. Anak ini sekarang pada dasarnya normal dan tidur nyenyak di malam hari, kecuali bahwa ia bersin dan membuang ingus beberapa kali sehari. Ia mengalami demam 38,1-38,6 selama tiga hari dan 39 derajat selama satu hari, ia mengonsumsi Rohypnol selama tiga hari, Archi selama enam hari dan Shuanghuanglian selama enam hari, yang semuanya diberi jarak dengan obat alergi. Sekarang kondisi anak tersebut sudah lega, dia bersin dua atau tiga kali sesekali, tetapi matanya masih tersumbat, dia sering mengorek-ngorek hidung dan matanya, tidurnya tidak nyenyak di malam hari, dia sering bermimpi, tinja kadang-kadang kering, sejak 25 Agustus, dia telah mengonsumsi Shunerin selama dua hari dan menghentikannya selama satu hari, sejak 1 September, dia telah menggunakannya setiap dua hari sekali. Saya merasa bahwa obat ini menyebabkan banyak masalah bagi anak saya dalam tidurnya, dia sering bermimpi dan terkadang dia merasa pusing. Apakah mungkin untuk berhenti meminumnya? Jika tidak, bagaimana saya harus menguranginya?  2. Saya ingin memberikan jangka waktu kepada anak saya untuk menggunakan obat herbal Cina, apakah mungkin untuk mengurangi penggunaan Nesuna selama periode ini, dan jika demikian, bagaimana saya harus menguranginya?  3.Apa lagi yang bisa kita lakukan mengingat kondisi anak? Apakah ada konflik antara inhalasi nebulisasi dengan saline atau inhalasi nebulisasi dengan obat herbal Cina dan Nesuna, dan apakah hal itu membantu kondisi tersebut?  Zhang Lei, Departemen Pengobatan Pernapasan Anak, Shanghai Children’s Medical Centre: 1. Saya ingin berhenti mengonsumsi Shunyerin untuk anak saya karena dia tidak pernah menderita asma dan tidak memiliki riwayat asma, tetapi saya merasa bahwa obat ini menyebabkan banyak masalah dalam tidurnya, dia sering bermimpi dan kadang-kadang dia merasa pusing. Apakah mungkin untuk berhenti meminumnya? Jika tidak, bagaimana saya harus menguranginya? (Jika efek samping obat benar-benar mempengaruhi sistem mental, kita harus berhenti menggunakannya. Jika kita mengurangi dosis seperti yang Anda katakan, atau berhenti menggunakannya, atau menggunakannya setiap hari, itu tidak akan efektif. (Mengenai pengobatan Tiongkok, sulit bagi saya untuk mengomentari hal ini, tetapi saya hanya dapat memberi tahu Anda bahwa efek samping Nesuna sangat minim dalam jangka panjang, dan pengurangan dosis juga setelah Nesuna digunakan untuk mengendalikan kondisi tersebut).  3. Apa lagi yang bisa kita lakukan dalam konteks kondisi anak? Apakah ada konflik antara inhalasi nebulisasi dengan saline atau inhalasi nebulisasi dengan obat herbal Cina dan Nezona, dan apakah itu akan membantu? (Untuk situasi saat ini, efek Nesuna pada kontrol kondisi anak Anda masih positif, jadi saya akan merekomendasikan agar dosisnya disesuaikan di bawah bimbingan ahli alergi, dan tidak menambah atau mengurangi dosis sendiri. Saya juga akan merekomendasikan pengujian alergen kuantitatif dan desensitisasi jika perlu, serta penggunaan pencucian hidung untuk mengurangi kemungkinan kambuhnya alergi di lingkungan yang rawan alergi dan untuk mengurangi keparahan kambuhnya alergi)