Nona Feng yang berusia 30 tahun sedang hamil, tetapi ternyata itu adalah graviditas parsial

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)

Abstrak: Nona Feng, 30 tahun, dites sangat positif sendiri menggunakan tes kehamilan awal karena adanya mual dan muntah, dan ditemukan memiliki nilai HCG yang jauh lebih tinggi pada bulan kedua kehamilannya, yang pada awalnya dinilai sebagai staph yang dikombinasikan dengan pemeriksaan USG. Penyebab gravida parsial tidak sepenuhnya dipahami dan bisa jadi terkait dengan kelainan kromosom dan malnutrisi. Setelah berdiskusi dengan pasien, ia diobati dengan prosedur kuretase. Ia pulih dengan baik setelah prosedur dan diperintahkan untuk ditindaklanjuti dalam waktu 6 bulan.

Informasi dasar】Perempuan, 30 tahun

Jenis penyakit】 Gravida parsial

Rumah Sakit】Rumah Sakit Kebidanan dan Ginekologi Universitas Fudan

Tanggal Konsultasi】 Maret 2021

Rencana Perawatan】 Perawatan bedah (kuretase dengan panduan ultrasound) + perawatan umum (menjaga kebersihan di area vulva)

Masa Perawatan】 4 hari perawatan rawat inap dan 6 bulan rawat jalan

Hasil】 Kondisi pada dasarnya terkontrol dan staph dikeluarkan dari tubuh

I. Konsultasi awal

Ketika kami pertama kali melihat pasien, ia tampak kesulitan dan memiliki ekspresi cemas dan gugup. Dia melaporkan bahwa dia telah melahirkan seorang bayi perempuan cukup bulan satu setengah tahun yang lalu dan bahwa ibu dan anak perempuannya dalam keadaan sehat. Hasilnya secara signifikan lebih tinggi dari normal dan USG menunjukkan massa echogenic campuran dalam rongga rahim dan graviditas parsial yang menunggu evakuasi. Pasien datang ke rumah sakit kami untuk diagnosis dan perawatan lebih lanjut. Setelah menjelaskan kondisinya, dia setuju untuk menjalani pemeriksaan lebih lanjut.

II. Pengobatan

Pertama, USG pasien diulang dan menunjukkan uterus yang membesar dengan perubahan sonografi yang konsisten dengan staphylocytosis, dengan batas yang jelas dan peningkatan sinyal aliran darah perifer. Kadar HCG masih tinggi dan diagnosis graviditas parsial dikonfirmasi oleh pemeriksaan pasien sebelumnya dan gejala klinis. Setelah berdiskusi dengan pasien dan keluarga, disepakati untuk melakukan kuretase yang dimediasi ultrasound, yang mengindikasikan risiko perdarahan pasca operasi yang relatif tinggi. Prosedur ini dilakukan dengan terlebih dahulu mengamati rahim menggunakan ultrasonografi, melebarkan area serviks menggunakan dilator serviks, memasukkan aspirator serviks ke dalam rongga rahim tanpa tekanan negatif, dan berulang kali menggaruk untuk mengeluarkan embrio dan kantung janin sepenuhnya. Patologi pasca operasi menunjukkan jaringan villus korionik awal dengan edema korionik yang signifikan dengan pembentukan kolam sentral dan hiperplasia trofoblas ringan, menunjukkan tidak ada kelainan yang signifikan. Kondisinya stabil selama 4 hari setelah operasi dan dia dipulangkan dengan instruksi untuk menjaga vulva tetap bersih setelah kembali ke rumah.

 

III. Hasil pengobatan

Operasi berjalan lancar, dengan perdarahan minimal, dan pasien kembali ke bangsal dengan selamat setelah operasi. Selama 2 hari pertama setelah pembedahan, pasien mengalami sedikit nyeri perut dan sedikit perdarahan vagina, yang merupakan hal normal. Nyeri perut dan perdarahan vagina berangsur-angsur berkurang pada hari ketiga pascaoperasi, dan gejalanya hilang sama sekali pada hari keempat pascaoperasi tanpa ketidaknyamanan lainnya. HCG pasien dipantau setiap minggu setelah prosedur dan setelah 3 tingkat normal berturut-turut, interval tindak lanjut dapat diperpanjang hingga 1 atau bahkan 2 bulan untuk jangka waktu 6 bulan. HCG dan ultrasonografi berulang tanpa kelainan menunjukkan hasil yang baik.

IV. Tindakan Pencegahan

Pasien secara aktif bekerja sama dengan perawatan klinis dan pulih dengan baik setelah operasi, saya juga turut berbahagia untuk pasien, namun saya tetap menyarankan pasien untuk memperhatikan hal-hal berikut ini.

1. Setelah operasi, vulva perlu dijaga agar tetap bersih dan higienis, dan perlu mencuci vulva secara teratur dan menghindari mandi untuk menghindari infeksi.

2. Diet ringan dan bergizi, seperti bayam dan udang, dianjurkan setelah operasi. Juga perlu makan makanan berprotein tinggi, seperti susu dan telur, untuk meningkatkan pemulihan, dan menghindari makanan pedas dan merangsang, seperti cabai, untuk menghindari iritasi lokal.

3. Istirahat di tempat tidur diperlukan setelah operasi, dan pijat kaki dapat diberikan untuk meningkatkan sirkulasi darah ketika berbaring di tempat tidur untuk menghindari emboli vena ekstremitas bawah.

4. Tinjauan rutin tepat waktu.

V. Wawasan pribadi

Gravida parsial adalah penyakit yang disebabkan oleh hiperplasia trofoblas gestasional dan bukan janin yang sebenarnya. Jika diagnosis gravida dibuat, izin tepat waktu harus diberikan. Meskipun dapat dimengerti untuk merasakan kehilangan kehamilan yang bukan kehamilan sungguhan, disarankan untuk menjaga kesehatan Anda sendiri sebagai prioritas utama dan untuk menjaga tubuh Anda sehingga Anda masih dapat memilih untuk melanjutkan kehamilan. Juga direkomendasikan bahwa orang dengan staph kelahiran parsial perlu ditindaklanjuti secara teratur untuk menghindari kerusakan serius pada tubuh mereka dari keganasan.