Apa itu imunoterapi atopik?
Imunoterapi spesifik (juga dikenal sebagai desensitisasi terstandardisasi) adalah satu-satunya pengobatan allopathic yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia dan Masyarakat Global untuk Alergi, Asma dan Imunologi untuk memodifikasi mekanisme kekebalan pasien alergi. Ini diberikan kepada pasien alergi selama periode waktu tertentu, dimulai dengan dosis rendah vaksin desensitisasi standar, meningkatkan dosis selama periode waktu tertentu dan mencapai dosis pemeliharaan optimal untuk pasien dalam waktu sekitar 3 bulan, dan kemudian mempertahankan pengobatan pada frekuensi 1-2 suntikan bulanan (tergantung pada kemajuan pengobatan) untuk jangka waktu tertentu (biasanya 3-5 tahun). Setelah jangka waktu tertentu (biasanya 3-5 tahun), pasien akan dapat hidup tanpa gejala alergi bahkan jika ia terpapar alergen lagi.
Efek dari imunoterapi spesifik.
Mengurangi atau menghilangkan gejala alergi, mengurangi frekuensi rinitis dan serangan asma serta meningkatkan kualitas hidup.
Mencegah perkembangan rinitis alergi menjadi asma.
Mempertahankan efikasi jangka panjang bahkan setelah terapi desensitisasi standar berakhir.
Mengurangi penggunaan obat simptomatik seperti hormon dan secara efektif menghindari efek samping yang terkait dengan pengobatan jangka panjang, terutama efek yang mungkin terjadi pada pertumbuhan dan perkembangan anak-anak.
Memperbaiki alergi dan mengganggu perkembangan alergi baru
Mengurangi total biaya pengobatan dan mengurangi beban keuangan keluarga.
Siapa yang cocok untuk menerima imunoterapi (desensitisasi)?
Mereka yang memiliki alergen yang jelas tetapi tidak dapat sepenuhnya menghindari paparan (misalnya alergi tungau)
Antihistamin dan obat topikal tidak cukup untuk mengendalikan gejala.
Tidak ingin diobati dengan obat.
Sudah lama menjalani pengobatan dan pernah mengalami reaksi obat yang parah.
Siapa yang tidak cocok untuk menerima imunoterapi (desensitisasi)?
Pasien tidak boleh menjalani terapi desensitisasi jika mereka berada dalam keadaan imunopatologis yang parah atau memiliki keganasan.
Adrenalin dikontraindikasikan: misalnya, imunoterapi tidak boleh digunakan pada penyakit arteri koroner, hipertensi arteri yang parah, dan bila diobati dengan beta-blocker.
Kurangnya kolaborasi dan gangguan psikologis yang parah.
Imunoterapi pada anak kecil (anak di bawah 5 tahun) hanya boleh dilakukan oleh spesialis yang memiliki spesialisasi dalam pengobatan reaksi alergi pada kelompok usia tertentu.
Imunoterapi tidak boleh dimulai selama kehamilan. Pada imunoterapi yang sudah dimulai dan dapat ditoleransi dengan baik, risiko anafilaksis rendah, di mana pengobatan dapat dilanjutkan jika terjadi kehamilan.
Pasien dengan FEV1 <80%
Dermatitis atopik yang parah harus diobati untuk penyakit primer sebelum imunoterapi dimulai.
Kursus imunoterapi.
Fase awal: 2-3 bulan, dimulai dengan dosis terkecil, baik melalui suntikan atau secara oral, dan secara bertahap meningkat hingga dosis maksimum, biasanya dalam kenaikan 1 minggu.
Selama fase awal, ketika antibodi yang terbentuk di dalam tubuh oleh imunoterapi belum cukup untuk menangkal reaksi alergi yang disebabkan oleh alergen lingkungan, gejala alergi dapat menjadi jelas dan oleh karena itu obat anti-alergi oral atau semprotan hidung mungkin diperlukan untuk mengendalikan gejala alergi selama fase awal; biasanya semprotan hidung atau obat oral digunakan dalam waktu 1 bulan dari fase awal; ketika antibodi yang cukup terbentuk di dalam tubuh oleh imunoterapi untuk melawan IgE dalam tubuh, yaitu Hampir 1 bulan setelah vaksin, obat semprot hidung atau obat anti-alergi oral kemudian dapat dihentikan secara bertahap dan hanya vaksin oral yang dapat diberikan.