Tes umum untuk penyakit alergi

Pengujian untuk penyakit alergi mengacu pada deteksi substansi yang menyebabkan alergi, yaitu alergen. Mengetahui apakah pasien alergi, terhadap alergen apa dia alergi dan sejauh mana, sangat penting dalam memandu pasien untuk pencegahan yang ditargetkan dan pengobatan spesifik. Saat ini, metode pengujian alergen meliputi pengujian in vivo dan in vitro. Pengujian in vivo adalah metode diagnostik spesifik di mana sejumlah kecil alergen disuntikkan ke dalam tubuh, atau bersentuhan dengan kulit atau selaput lendir, dan reaksinya diamati. Ini termasuk tes kulit, selaput lendir hidung, dan tes konjungtiva. Tes kulit saat ini adalah yang paling banyak digunakan dalam praktik klinis. Ada juga beberapa metode tes kulit yang berbeda, seperti suntikan intradermal, tusukan, penambalan, dan metode lainnya. Prinsipnya adalah sejumlah kecil zat alergen disuntikkan atau ditusukkan ke dalam kulit. Jika orang tersebut alergi terhadap zat tersebut, maka setelah beberapa waktu, gundukan kulit dan bintik-bintik merah akan muncul, dan semakin jelas terlihat, semakin parah alerginya. Dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan untuk mengganti tes intradermal dengan metode tusukan karena lebih aman, tidak terlalu menyakitkan, dan lebih dapat diterima oleh pasien dibandingkan dengan tes intradermal. Tes in vitro adalah metode untuk mendeteksi alergi dengan mengukur serum antibodi alergi sIgE, yang juga dikenal sebagai IgE spesifik, yang merupakan antibodi alergi spesifik yang diproduksi oleh pasien alergi setelah terpapar alergen. sIgE diinduksi secara berbeda oleh setiap alergen dan merupakan penyebab reaksi alergi. Semakin tinggi dan bervariasi tingkat sIgE yang terdeteksi dalam hasil tes, semakin parah alerginya. Karena penyakit alergi disebabkan oleh serangkaian reaksi dalam tubuh yang disebabkan oleh IgE, maka tes sIgE merupakan indikator yang baik untuk mengetahui status kekebalan tubuh tempat terjadinya alergi. Secara khusus, ketika desensitisasi diperlukan, tingkat sIgE dalam tubuh penting dalam menentukan apakah desensitisasi diperlukan dan dalam memprediksi kemanjuran desensitisasi. Pengamatan perubahan sIgE dalam tubuh setelah desensitisasi juga sangat penting untuk penilaian kemanjuran pengobatan dan untuk pengembangan protokol pengobatan selanjutnya. Berbagai macam tes in vitro tersedia, termasuk metode kualitatif dan kuantitatif. ‘Standar emas’ yang diakui secara internasional untuk pengujian sIgE adalah sistem pengujian alergen CAP dari Farmacia, Swedia. Dibandingkan dengan pengujian in vitro, pengujian in vivo dipengaruhi oleh sejumlah faktor, seperti usia, karena anak-anak dan orang tua umumnya kurang sensitif terhadap reaksi kulit, sehingga pengujian kulit mencerminkan tingkat alergi yang lebih rendah. Namun, karena metode uji kulit telah digunakan untuk waktu yang lama, metode ini relatif matang dan lebih murah, sehingga masih merupakan metode diagnostik yang sensitif dan dapat diandalkan. Tes in vitro memiliki faktor yang relatif sedikit yang mempengaruhi, karena penggunaan obat anti alergi tidak mempengaruhi hasil tes, dan hasil tes lebih obyektif dan akurat, sehingga tes in vitro tidak diragukan lagi lebih unggul dari tes in vivo.