Prinsip koreksi miopia dengan laser excimer adalah mengubah kelengkungan kornea dengan pemotongan kornea yang terus menerus dan terkontrol secara tepat dengan pola laser excimer yang dirancang khusus pada kornea, sehingga menghasilkan perbaikan penglihatan yang cepat. Waktu koreksi sangat singkat sehingga pada dasarnya merupakan koreksi miopi “instan”. Aspek inilah yang menyebabkan beberapa rumah sakit membuat laser excimer terlihat begitu bagus sehingga banyak klaim yang tidak realistis dibuat. Namun demikian, pada kenyataannya, koreksi miopi dengan laser memiliki banyak keterbatasan dan tidak “sempurna” dan perlu dilihat secara objektif. Hari ini, kita akan membahas beberapa kesalahpahaman umum tentang koreksi miopi laser. Kesalahpahaman 1: Siapa pun yang menderita miopi dapat menjalani operasi laser. Ada indikasi tertentu untuk bedah koreksi miopi dengan laser. Pertama-tama, pembedahan koreksi miopi memerlukan usia tertentu, biasanya 18 tahun atau lebih, usia di mana miopi stabil, sebelum pembedahan dapat dipertimbangkan. Pembedahan dapat pulih kembali. Tentu saja, pada sebagian kasus khusus, seperti mereka yang memiliki rabun dekat yang tinggi, atau mereka yang matanya sangat berbeda sehingga tidak bisa memakai kacamata, pembedahan bisa menjadi pilihan sebelum usia 18 tahun, tetapi ini harus dilakukan setelah penilaian menyeluruh oleh spesialis. Tidak ada batas usia atas untuk operasi, tetapi hasilnya dapat dipengaruhi oleh presbiopia, atau katarak, di atas usia 45 tahun. Ada juga 10-20% mata rabun antara usia 18 dan 45 tahun yang tidak cocok untuk operasi karena kondisi mata. Kesalahpahaman 2: Pembedahan koreksi laser Excimer untuk miopi dapat sepenuhnya menyembuhkan miopi dan mencegah pengobatan penyakit mata lainnya yang disebabkan oleh miopi. Faktanya, keyakinan ini salah. Miopi pada umumnya disebabkan oleh pemanjangan sumbu mata, dan pembedahan laser untuk miopi mengoreksi penglihatan dengan cara memotong kornea untuk memperbaiki kelainan refraksi. Tidak ada perubahan pada struktur mata setelah operasi. Orang dengan miopi tinggi sering kali memiliki fundus yang agak abnormal dan lebih mungkin mengalami komplikasi serius, seperti ablasi retina. Pembedahan laser untuk mengoreksi miopi tidak memperbaiki fundus mata dan tidak dapat digunakan untuk mengobati kondisi mata lainnya. Penting bahwa orang yang menjalani prosedur ini tidak memiliki kondisi mata lainnya, dan pemeriksaan menyeluruh diperlukan sebelum prosedur. Tentu saja, pembedahan laser untuk mengoreksi miopi tidak memperparah masalah fundus. Pembedahan laser tidak meningkatkan atau menurunkan kejadian masalah fundus pada orang dengan miopi tinggi. Setelah operasi laser excimer, penglihatan menjadi normal, tetapi bukan berarti miopia benar-benar sembuh, karena perubahan patologis pada miopia asli tidak akan berubah dan akan diwariskan ke generasi berikutnya. Kesalahpahaman 3: Bedah laser Excimer dapat meningkatkan penglihatan secara ekstrem. Orang yang berpandangan seperti ini sering kali memiliki harapan yang tinggi terhadap prosedur ini. Pada kenyataannya, pembedahan laser hanya dapat membuat penglihatan penerima mendekati penglihatan yang dikoreksi dengan kacamata optik, tetapi umumnya tidak lebih dari itu. Karena pembedahan itu sendiri setara dengan membuat sepasang kacamata dari kornea, maka penglihatan yang dapat dicapai setelah pembedahan juga pada dasarnya setara dengan penglihatan yang terkoreksi dari kacamata pra-operasi. Tentu saja, ini tidak berarti bahwa penglihatan ini setara dengan penglihatan kacamata yang Anda kenakan, karena sebagian orang memiliki kacamata yang tidak terlalu akurat, sehingga tes mata yang dilebarkan secara penuh diperlukan sebelum operasi untuk menentukan miopi yang sebenarnya dan untuk memprediksi penglihatan yang dikoreksi setelah operasi. Kesalahpahaman 4: Operasi miopi laser dilakukan sesering yang Anda inginkan. Saat ini, beberapa rumah sakit mengiklankan bahwa “operasi miopi dapat dilakukan pada saat kedatangan” untuk menarik pelanggan, tetapi ini sebenarnya tidak benar. Bedah laser Excimer untuk miopi adalah proyek sistem yang lengkap dan harus dikontrol secara ketat untuk memilih hasil perawatan terbaik. Laser excimer menyinari kornea mata, di mana fotokimia terjadi, memotong kornea dalam jumlah kecil dan mengubah kekuatan refraktif kornea untuk mengobati miopi. Keputusan mengenai prosedur dan jumlah kornea yang akan dipotong bergantung pada pemeriksaan pra-operasi yang ketat, sehingga pemeriksaan mata yang dilebarkan pra-operasi dan peninjauan ulang pada hari kedua sangatlah penting. Untuk alasan ini, pasien yang menjalani perawatan laser excimer untuk miopi harus datang ke rumah sakit setidaknya satu hari sebelumnya dan tidak boleh mempercayai “optometri komputerisasi instan”. Penting juga untuk memeriksa fundus mata, karena lesi apa pun tidak cocok untuk pembedahan. Tekanan intraokular juga harus diukur untuk menyingkirkan pasien glaukoma. Tetes mata antibiotik juga diperlukan untuk mencegah infeksi dan pemakaian lensa kontak harus dihentikan untuk jangka waktu tertentu, sehingga tidak mungkin untuk melakukan prosedur ini secara mendadak. Kesalahpahaman 5: Semakin murah harganya, semakin baik kesepakatannya. Harga bukanlah indikator terpenting dari operasi laser excimer. Hasil pembedahan excimer sangat tergantung pada peralatan (termasuk peralatan bantu) dan tingkat operator, dan peralatan serta operator menentukan harga pembedahan, jadi harga tidak boleh menjadi faktor dominan dalam memilih. Harga operasi di Shanghai New Vision Eye Hospital ditentukan sesuai dengan biaya operasi dan juga mempertimbangkan prinsip menguntungkan masyarakat, dan relatif sedang dan wajar. Saya pribadi merasa bahwa penting untuk mengejar “nilai uang” daripada operasi “hemat biaya” atau “kelas atas”. Operasi terbaik adalah operasi yang sesuai dengan kondisi mata Anda dan akan mencapai hasil yang “sempurna”. Mitos 6: Tingkat kepuasan koreksi miopi dengan laser adalah 100%. Dengan pembaruan dan pematangan laser excimer yang konstan, ditambah dengan lebih dari satu dekade praktik klinis di Cina, efektivitas laser excimer dalam mengobati miopia tidak diragukan lagi. Menurut statistik, sebagian besar pasien dapat melepas kacamata mereka dan tingkat kepuasan secara keseluruhan tinggi, tetapi ini tidak berarti bahwa semua pasien puas dengan hasil prosedur. Faktanya, ada banyak pasien yang tidak puas dengan hasil pasca-operasi karena ekspektasi pra-operasi mereka tidak sesuai dengan situasi yang sebenarnya dan dokter bedah tidak berkomunikasi dengan pasien secara menyeluruh. Misalnya, beberapa orang sudah berusia 40-an tahun, dan setelah operasi, miopia mereka dikoreksi, tetapi mereka akan sedikit tidak nyaman untuk melihat dari dekat, yang sebenarnya merupakan manifestasi dari presbiopia, kinerja manusia normal. Namun demikian, jika tidak ada pemahaman yang objektif sebelum operasi, maka akan keliru bahwa dokter bedah tidak melakukan pekerjaan dengan baik. Pada orang lain, ada beberapa ambliopi ringan dan penglihatan tidak dapat dikoreksi hingga 1,0 atau lebih. Penglihatan pasca operasi akan menjadi lebih buruk. Dalam kasus ini, baik dokter bedah maupun pasien harus memiliki pemahaman yang benar dan komunikasi yang baik sebelum operasi. Oleh karena itu, ketika memilih operasi koreksi miopi, penting untuk melakukan pemeriksaan profesional yang mendetail dan mendengarkan nasihat dokter profesional, daripada terburu-buru melakukan operasi. Jangan memaksakan diri jika dokter Anda menyarankan Anda tidak dapat melakukannya, misalnya, beberapa pasien tidak memiliki ketebalan kornea yang cukup dan derajatnya dalam, jadi jangan mengambil risiko dalam kasus ini. Selain itu, berdasarkan pemeriksaan terperinci, yang memungkinkan dokter bedah memprediksi hasil pembedahan, data perawatan individual khusus dapat dirancang untuk Anda. Hal ini akan menghasilkan hasil yang lebih baik dan tingkat kepuasan pasca-operasi yang lebih tinggi karena ekspektasi yang objektif. Pembedahan koreksi miopi laser pada dasarnya bisa “sempurna” jika dilakukan pemeriksaan yang ketat, pemilihan pilihan pembedahan yang ketat, komunikasi yang objektif antara dokter bedah dan pasien, penetapan ekspektasi pembedahan yang baik, penghindaran beberapa kesalahpahaman yang tercantum di atas, dan kerja sama yang baik antara dokter bedah dan pasien selama pembedahan. Hasilnya pada dasarnya “sempurna”.