Apakah rektum prolaps dan hemoroid prolaps adalah hal yang sama? Apa perbedaan antara rektum yang prolaps dan hemoroid yang prolaps? Mari kita cari tahu bagaimana mengidentifikasi perbedaan di antara keduanya, bersama-sama. Banyak pasien di klinik rawat jalan sering salah mengira bahwa ambeien yang prolaps sebagai rektum yang prolaps dan mengatakan bahwa mereka menderita “prolaps”. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa hal ini disebut prolaps rektum dalam pengobatan Tiongkok dan prolaps rektum dalam pengobatan Barat. Faktanya, ada perbedaan besar antara rektum yang prolaps dan ambeien yang prolaps. 1, prolaps ambeien karena inti dari setiap ambeien antara batas yang jelas, inti mukosa ambeien sering tersumbat, dan karena inti mukosa daerah ambeien untuk migrasi epitel (epitel kolumnar mukosa rektum dan kulit kanal anal antara zona transisi), warnanya lebih merah ungu. Permukaan hemoroid prolaps kadang-kadang berbentuk murbei karena adanya massa pembuluh darah varises di dalam nukleus. Sebaliknya, prolaps rektum pada tahap awal sebagian besar merupakan prolaps mukosa rektum, baik semi-annular atau sirkumferensial, tanpa batas yang jelas pada pembengkakan dan permukaan yang berwarna merah muda, kadang-kadang dengan lipatan annular. Pada tahap selanjutnya, jika prolaps seluruh rektum (termasuk lapisan otot), sulit untuk melihat pembengkakan yang muncul sebagai lipatan, tetapi pembengkakan berbentuk kerucut atau kolumnar prolaps. 2, volume prolaps ambeien relatif kecil, kadang-kadang hanya sebagian dari prolaps nukleus ambeien, bahkan ketika nukleus semua prolaps, volumenya tidak sebesar prolaps rektum, terutama yang terakhir dengan prolaps lapisan otot, volume prolapsnya relatif lebih besar, kadang-kadang panjang prolapsnya bisa mencapai 400px, atau bahkan lebih lama. 3. Fenomena yang menarik adalah bahwa hemoroid yang prolaps sering menyebabkan anus yang ketat atau sempit, sementara prolaps rektum berulang kali prolaps dan sebaliknya anus menjadi rileks. Hemoroid prolaps hanya merupakan ruptur tendon submukosa dan tidak disertai dengan prolaps lapisan otot. Prolaps hemoroid berulang disebabkan oleh rangsangan inflamasi kronis, fibrosis jaringan hemoroid asli, dan prolaps hemoroid abadi, oedema dan rangsangan inflamasi dapat menyebabkan nyeri anus, kejang berulang sfingter anal, dan akhirnya hiperplasia fibrotik di lapisan superfisial sfingter, menghasilkan anus yang lebih kecil dan kesulitan buang air besar, yang dapat lebih mudah menyebabkan prolaps hemoroid ke luar begitu pasien berjuang, membentuk lingkaran setan. Ini adalah penyebab klinis umum stenosis anal ringan bahkan tanpa pembedahan. Prolaps rektum adalah kebalikannya, karena seluruh rektum mengalami prolaps selama bertahun-tahun, yang pada akhirnya “melonggarkan” seluruh sfingter anal, yang seperti pegas yang berulang kali diregangkan dan suatu hari akan menjadi kurang fleksibel. Tentu saja, prolaps rektal juga memiliki lingkaran setan, yaitu prolaps rektal menyebabkan relaksasi sfingter anal, sementara sfingter anal rileks, ketegangan melemah, tekanan di saluran anus berkurang secara signifikan dan tidak dapat melawan tekanan vertikal dari rektum, yang pada gilirannya menyebabkan prolaps rektum inersia, sehingga pembedahan harus mengembalikan keseimbangan tekanan di anus dan rektum untuk menyembuhkan penyakit.