Kuku abu-abu, juga dikenal sebagai onikomikosis, disebabkan oleh infeksi jamur dan tidak memiliki korelasi yang signifikan dengan kekurangan vitamin. Kekurangan vitamin dapat menyebabkan gejala distrofi kuku seperti kulit kering dan pucat yang terlokalisasi dan tepi kuku yang kasar dan tidak berdarah, yang menyebabkan perubahan kuku yang mirip dengan perubahan kuku abu-abu. Selain perubahan warna pada lempeng kuku, kuku abu-abu juga dapat menunjukkan lempeng kuku yang keruh, penebalan, pemisahan, atrofi, kerontokan, tekukan, permukaan yang tidak rata, dll. Rasa sakit dan pendarahan di bawah kuku juga dapat terjadi. Pasien harus pergi ke departemen dermatologi rumah sakit untuk identifikasi, yang dapat dilakukan melalui pemeriksaan mikroskopis apusan jamur pada kuku yang sakit, tes laboratorium untuk jamur atau elemen jejak, untuk mendiagnosis dengan jelas apakah itu kuku beruban atau distrofi kuku, dan dokter biasanya memilih rencana perawatan yang tepat untuk pasien sesuai dengan penyebab penyakit yang berbeda. Jika distrofi kuku disebabkan oleh kekurangan vitamin, pasien perlu mengonsumsi suplemen vitamin yang sesuai. Jika kuku berwarna abu-abu didiagnosis, pasien harus menjalani pengobatan antijamur oral dengan terbinafin dan itrakonazol, serta pengobatan topikal dengan salep terbinafin dan salep sertakonazol, dll. Jika perlu, pencabutan kuku atau pencabutan kuku mungkin diperlukan. Pencabutan kuku atau pencabutan kuku diperlukan jika perlu. Terapi laser dan fotodinamik juga dapat digunakan sebagai perawatan tambahan dan alternatif untuk kuku beruban.