Nevi berpigmen adalah neoplasma jinak yang terdiri dari sel nevus. Ini juga dikenal sebagai nevus sel nevus. Nevi berpigmen dapat terjadi pada semua usia dan meningkat terutama pada masa remaja. Kami sering menjumpai banyak pasien yang mencari nasihat tentang penanganan nevi berpigmen, sering kali karena kebutuhan estetika atau kekhawatiran akan nevi ganas, dan yang ingin sekali mendapatkan penanganan yang tepat dan tepat waktu. Berikut ini adalah beberapa pertanyaan klinis yang paling sering kami temui dan menjadi perhatian utama para pasien. 1. “Dokter, saya ingin menghilangkan tahi lalat, menurut saya tahi lalat ini tidak terlihat bagus, bisakah Anda menghilangkannya untuk saya?” J: “Setiap orang memiliki estetika dan pandangannya sendiri terhadap berbagai fenomena, dan mereka semua sangat memperhatikan citra diri mereka sendiri, terutama kecantikan wajah, yang menjadi perhatian khusus. Kami memperlakukan hal ini dengan penuh rasa hormat. Kebutuhan pasien adalah fokus dari upaya setiap dokter. Dokter akan berkomunikasi sepenuhnya dengan pasien dari sudut pandang profesional mengenai diagnosis penyakit, pilihan pengobatan, prognosis, dan risiko yang akan diambil, dan akan berusaha memenuhi permintaan pasien yang benar dan masuk akal, sambil dengan sabar menjelaskan dan dengan sopan menolak permintaan tertentu yang tidak realistis.” 2. “Dokter, saya pernah mendengar bahwa ada banyak jenis tahi lalat, saya ingin tahu tahi lalat saya termasuk jenis yang mana?” J: “Menurut karakteristik sel nevus dan lokasi kemunculannya, ada tiga jenis: satu jenis nevus seperti bintik-bintik (sederhana, pikun); dua jenis nevus biru; dan tiga jenis nevus sel nevus (nevus fungsional, nevus majemuk, nevus intradermal). Juga tergantung pada waktu dan lokasi kemunculannya, mereka dapat dibagi menjadi nevi melanositik bawaan dan nevus kuku.” 3. “Dokter, nevi mana yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia dan perlu diobati secara aktif?” J: “Nevi berpigmen yang direkomendasikan untuk pengobatan aktif meliputi: nevi junctional, nevi berpigmen di daerah palmoplantar dan gesekan, dan nevi berpigmen bawaan dengan ukuran besar. Kriteria asing adalah: apakah A simetris, B apakah batasnya jelas, C apakah warnanya seragam, D apakah diameternya kurang dari 0,5 cm. beberapa nevi biru juga dapat berubah menjadi ganas.” 4. “Dokter, bagaimana manifestasi perubahan ganas pada tahi lalat? Bagian dan jenis tahi lalat mana yang rentan terhadap perubahan ganas?” J: “Sebagian besar nevi berpigmen tidak mengalami perubahan ganas, tetapi nevi melanositik kongenital, nevus sel nevus, nevus induk kuku, dan nevus biru dapat mengalami perubahan ganas. Terutama pada daerah yang rawan gesekan seperti telapak tangan, metatarsal, pinggang, ketiak, selangkangan dan bahu, jika ada perubahan seperti nyeri, gatal, pecah, pendarahan, peningkatan kerusakan secara tiba-tiba, warna yang semakin pekat, bintik-bintik satelit di tepi, pembesaran kelenjar getah bening di sekitarnya, dan sebagainya, kewaspadaan harus ditingkatkan dan pemeriksaan patologis harus dilakukan tepat waktu bila perlu untuk mengecualikan kemungkinan perubahan ganas.” 5. “Dokter, saya mendengar bahwa ada lebih banyak perawatan untuk tahi lalat, bagaimana saya harus memilih?” J: “Tergantung pada jenis nevus dan manifestasi klinisnya, metode pengobatan yang berbeda dapat dipilih. Nevus Becker, nevus biru, nevus sel nevus (nevus junctional, nevus majemuk, nevus intradermal), nevus melanositik bawaan, nevus halo, nevus kuku, jika pengobatan diperlukan, operasi lebih disukai, yang tidak hanya baik untuk mengurangi tingkat kekambuhan, tetapi juga untuk penyembuhan luka. Hal ini juga baik untuk pemeriksaan patologis untuk menentukan apakah ada perubahan ganas. 6. “Dokter, apakah pengangkatan tahi lalat dengan laser dan pengangkatan tahi lalat dengan operasi akan meninggalkan bekas luka? Apa kelebihan dan kekurangannya?” J: “Ini adalah dua metode perawatan yang berbeda, keduanya dapat meninggalkan bekas luka, kuncinya adalah memilih indikasi yang tepat untuk memanfaatkan keunggulan masing-masing. Misalnya, nevus biru dan nevus selular nevus, jika diobati dengan laser, akan dengan mudah diobati secara tidak sempurna atau meninggalkan bekas luka tertekan yang akan bertahan seumur hidup; sementara eksisi bedah juga akan meninggalkan bekas luka, tetapi bekas luka berbentuk garis, dan garis bekas luka umumnya akan semakin tidak terlihat jelas setelah 3-6 bulan, kecuali pada pasien dengan konstitusi jaringan parut, tentu saja. Jika tahi lalat seperti bintik-bintik diangkat melalui pembedahan, maka akan meninggalkan bekas luka, sedangkan laser tidak hanya menghilangkan lesi tetapi juga tidak meninggalkan bekas luka, jadi ini adalah pilihan yang lebih baik.” 7. “Dapatkah saya mengetahui sebelumnya bahwa saya memiliki bekas luka? Apakah ada cara untuk mengobati bekas luka jika muncul?” J: “Tidak dapat diprediksi sebelumnya. Beberapa pasien dapat memiliki kecenderungan genetik. Pasien sering kali dapat menentukan apakah mereka memiliki bekas luka dari karakteristik bekas luka ketika trauma terjadi dan jaringan parut muncul. Pasien dengan jaringan parut harus menghindari trauma apa pun, jika tidak, jaringan parut dapat terbentuk, yang dapat terasa nyeri, gatal, dan berkembang, yang secara serius memengaruhi estetika dan bahkan mobilitas. Ada juga jenis bekas luka hipertrofik, yang merupakan pertumbuhan linier yang tidak melampaui luka asli. Bekas luka hipertrofik dapat diobati dengan obat topikal atau suntikan lokal dengan hasil yang lebih baik. Pasien dengan bekas luka memiliki hasil yang rata-rata dengan pengobatan konvensional dan membutuhkan kombinasi pengobatan seperti dengan radioterapi.”