Indikasi untuk operasi nevus berpigmen meliputi: 1. bagian khusus: ujung tungkai, telapak kaki, telapak tangan, bibir dan mulut, alat kelamin, dan bagian yang rentan terhadap gesekan lainnya; 2. peningkatan ukuran jangka pendek: dua kali lipat dalam waktu 6 bulan; 3. perubahan warna: pigmentasi yang tidak merata, atau warna yang semakin pekat dan berkurang; 4. fokus satelit di sekitar ruam primer: nevus berpigmen baru mengelilingi nevus primer; 5. jejak semu ruam primer: bentuk nevus primer menjadi tidak beraturan dan memiliki akar di sekelilingnya; 6. terjadi ulserasi atau perdarahan; 7. rasa sakit atau gatal dan gejala lain yang disadari; 8. kambuh kembali setelah laser atau krioterapi; 9. kambuh kembali setelah laser atau krioterapi. Bentuk nevus primer menjadi tidak beraturan dan berakar di sekitarnya; 6, terjadi ulserasi atau pendarahan; 7, timbul rasa sakit atau gatal dan gejala lain yang disadari; 8, kekambuhan nevus setelah perawatan dengan laser, pembekuan, dan pengobatan; 9, orang yang memiliki hambatan psikologis yang serius terhadap nevus yang tumbuh dengan sendirinya; 10, orang yang memiliki permintaan estetika untuk bagian nevus yang tumbuh dengan sendirinya.