Hubungan antara cairan serebrospinal dan infeksi intrakranial (12)

  liuzhang13: T kepada @Profesor Li Xiaoyong: Hai Profesor Li, saya belum pernah mendengar tentang unit cairan serebrospinal di China atau internasional, apakah itu bagian dari bedah saraf atau neurologi?  Li Xiaoyong: Pendirian unit cairan serebrospinal didasarkan pada filosofi saya tentang bedah cairan serebrospinal, yang dikembangkan setelah bertahun-tahun kasus klinis dan pengalaman, dan setelah hampir 20 tahun berulang kali melakukan penyempurnaan pemikiran. Selain itu, praktis tidak ada kriteria ilmiah yang seragam untuk diagnosis hidrosefalus di Tiongkok atau di luar negeri, dan banyak kasus yang disembuhkan atau diperbaiki oleh shunt cairan serebrospinal dianggap oleh banyak kolega atau ahli bukan hidrosefalus, sehingga penggunaan gangguan cairan serebrospinal dapat menghindari kontroversi akademis yang tidak perlu, setidaknya untuk jangka waktu tertentu. Misalnya, kebocoran cairan serebrospinal umumnya tidak dianggap sebagai hidrosefalus dan sering diobati dengan menggunakan drainase kolam lumbal, tetapi sering membutuhkan shunt cairan serebrospinal untuk membuatnya dapat disembuhkan, sehingga lebih tepat untuk mengklasifikasikannya sebagai gangguan cairan serebrospinal; meningitis dan meningitis tuberkulosis, yang umumnya merupakan bagian dari neurologi, serta cedera otak traumatis dan pendarahan otak, sering diobati dengan menggunakan shunt cairan serebrospinal ketika ada tekanan kranial tinggi yang tidak dapat diatasi, meskipun tidak memenuhi kriteria neuroradiologis untuk hidrosefalus. Ketika tekanan hiperkranial yang tidak dapat diatasi hadir, bahkan jika tidak memenuhi kriteria neuroradiologis untuk hidrosefalus, seringkali dapat dikelola dengan shunt cairan serebrospinal, jadi sekali lagi tepat untuk merujuk pada gangguan ini sebagai gangguan cairan serebrospinal. Selain itu, berbagai komplikasi bedah hidrosefalus atau tekanan hiperkranial yang tidak dapat diatasi dari berbagai penyebab, juga harus dipertimbangkan sebagai bagian dari gangguan cairan serebrospinal. Oleh karena itu, jelas bahwa pengobatan cairan serebrospinal muncul sebagai tanggapan terhadap kebutuhan klinis, jika bukan oleh saya maka oleh orang lain; kemunculan pertama pengobatan cairan serebrospinal di Tiongkok adalah hasil dari populasi kami yang besar dan ledakan baru-baru ini dalam bedah saraf di Tiongkok; adalah hak istimewa saya untuk mengikuti Akademi Teknik Tiongkok dan Profesor Wang Zhonglian yang terkenal yang dapat terlibat dalam pelatihan klinis dalam bedah saraf di Rumah Sakit Tiantan Beijing, salah satu bedah saraf top di Tiongkok, dan ini Minat untuk mempelajari hal ini secara mendalam telah muncul. Unit cairan serebrospinal adalah antarmuka antara bedah saraf dan neurologi, dan menangani kondisi bedah saraf dan neurologis, tetapi penting untuk diperjelas: kondisi bedah saraf di dalam unit ini bukan untuk ahli bedah saraf rata-rata; demikian juga, kondisi neurologis di dalam unit ini bukan untuk ahli saraf rata-rata. Dokter cairan serebrospinal adalah spesialis dengan karakter yang sangat khas.  Cahaya yang setengah dipetik dan sedikit mabuk: Pertanyaan untuk @Profesor Li Xiaoyong: Profesor Li yang terhormat, apa kabar? Apa langkah selanjutnya dalam pengobatan perdarahan ventrikel setelah tusukan tanduk frontal ventrikel lateral, di mana tabung otak tengah tidak dapat diakses dan tidak dapat diangkat, dan ketika diangkat, hidrosefalus obstruktif berkembang dan pasien menjadi koma? Jika shunt ventrikulo-peritoneal diindikasikan, jenis tes cairan serebrospinal apa yang menunjukkan bahwa shunt ventrikulo-peritoneal dapat dilakukan? Strategi pengobatan umum pada dasarnya sama dengan apa yang Anda katakan, untuk mengobati cairan serebrospinal menjadi normal sebelum melakukan shunt. Tetapi teknik bagaimana menormalkan cairan serebrospinal adalah seluruh teknik pencegahan dan pengobatan infeksi intrakranial. Indikator cairan serebrospinal, pertama tidak adanya bakteri dan kemudian temuan rutin dan biokimia, semakin mendekati normal dan semakin lama normal, semakin tinggi tingkat keberhasilan melakukan shunt cairan serebrospinal berikutnya. Jangan pernah terlalu mengandalkan indikasi tunggal atau satu kali dari hasil cairan serebrospinal yang normal. Perhatian yang lebih besar harus diberikan pada studi mendalam tentang pencegahan dan pengobatan infeksi intrakranial dan komplikasi penyebab shunt di balik cairan serebrospinal normal.