Bagaimana dengan skrining dislokasi pinggul perkembangan pada bayi dan anak-anak?

Tujuan: Program skrining untuk dislokasi perkembangan pinggul (DDH) pada anak usia 0-6 tahun di Beijing telah dilaksanakan sejak 1 Juni 2009, dan hasil program skrining dalam 11 bulan terakhir telah dianalisis dan dilaporkan. Metode: Dari 1 Juni 2009 hingga 30 April 2010, 351 kasus, termasuk 136 laki-laki dan 215 perempuan, berusia 7 hari hingga 758 hari, pada awalnya diskrining dengan hasil positif mencurigakan oleh rumah sakit komunitas atau lembaga medis lainnya dan dirujuk ke Klinik Skrining Khusus DDH Ortopedi Rumah Sakit Anak-Anak Beijing. Semua bayi baru lahir dengan registrasi rumah tangga di Beijing, bayi dan anak-anak diikutsertakan dalam program skrining dislokasi pinggul, dengan skrining dimulai sejak 7 hari setelah lahir dan kemudian pada usia 42 hari, 3 bulan, 5 bulan, 8 bulan, dan 12 bulan. Petugas skrining memiliki kualifikasi sebagai dokter umum atau praktisi kesehatan anak dan dilatih dengan materi pengajaran yang sama dan menggunakan proses skrining yang sama di seluruh kota. Kasus-kasus yang sangat mencurigakan diskrining dengan USG (hingga 6 bulan) atau X-ray (lebih dari 6 bulan) untuk diagnosis pasti. Hasil: Dari 351 kasus positif mencurigakan yang dirujuk karena berbagai alasan, 298 memiliki asimetri dermatoglifi, 164 mengalami pembatasan abduksi, 26 mengalami ketidaksamaan tungkai, 141 mengalami asimetri dermatoglifi yang dikombinasikan dengan pembatasan abduksi, dan 22 mengalami asimetri dermatoglifi yang dikombinasikan dengan ketidaksamaan tungkai. Diagnosis akhir DDH dikonfirmasi pada 43 kasus, di mana 1 kasus didiagnosis dengan dislokasi pinggul oleh rumah sakit eksternal, 14 kasus didiagnosis dengan displasia pinggul (tipe IIa) dengan USG di rumah sakit kami, 8 kasus didiagnosis dengan displasia pinggul (tipe IIb), 0 kasus didiagnosis dengan subluksasi pinggul, 3 kasus didiagnosis dengan dislokasi pinggul (tipe IIb) di sisi kiri dan 1 kasus didiagnosis dengan dislokasi pinggul di sisi kanan; 14 kasus didiagnosis dengan displasia pinggul dengan pelvic orthopantomograph, dan 14 kasus, semi dislokasi sendi panggul, 1 kasus, dan dislokasi sendi panggul, 1 kasus. Kasus termuda ditemukan pada usia 42 hari dan kasus tertua pada usia 469 hari. Terdapat 10 laki-laki dan 33 perempuan, lebih banyak perempuan daripada laki-laki. Terdapat 20 kasus pada pinggul kiri, 19 kasus pada pinggul kanan dan 4 kasus pada kedua pinggul, dengan sisi kiri menjadi yang paling umum. Empat kasus memiliki riwayat pengikatan kaki, dua kasus memiliki kombinasi mielomeningokel, satu kasus mengalami eksstrofi bipedal, dua kasus mengalami obstruksi duktus nasolakrimalis, dan satu kasus mengalami fenilketonuria. Terdapat 21 kasus bedah caesar, 21 kasus persalinan normal dan 1 kasus persalinan dengan penyulit yang membutuhkan bedah caesar; 41 kasus dalam posisi sungsang dan 2 kasus dalam posisi sungsang. Empat dari kasus-kasus tersebut dirawat di luar rumah sakit dan 6 kasus yang dicurigai sebagai displasia pinggul ditindaklanjuti. 19 kasus anak di bawah usia 6 bulan dirawat dengan gendongan Pavlik dan 2 kasus disembuhkan serta 2 kasus dikonversi ke perawatan penyangga penculikan. Di antara anak-anak yang didiagnosis dengan subluksasi pinggul atau subluksasi total antara 6 bulan dan 1,5 tahun, 2 kasus diobati dengan manipulasi tertutup dan fiksasi plester, 1 kasus disembuhkan dan 1 kasus lainnya masih dalam perawatan. Kesimpulan: Program Skrining Dislokasi Pinggul Perkembangan Bayi Baru Lahir di Beijing adalah proyek praktis untuk umum, yang telah disambut baik oleh masyarakat umum dalam 1 tahun terakhir sejak penerapannya, dan juga telah menyediakan metode yang efektif untuk diagnosis dini dan pengobatan dini DDH, yang pada dasarnya mewujudkan diagnosis dini dan pengobatan dini DDH.