Cedera saraf peroneal yang umum

  Saraf peroneal umum berjalan miring ke luar dari fossa caddis di sepanjang batas medial otot bisep femoris dan di sekitar leher fibular di antara dua kepala otot peroneus longus, yang terbagi menjadi saraf peroneal dangkal dan dalam. Yang pertama bergerak ke bawah antara otot fibular panjang dan pendek, dan 1/3 bagian bawah betis menembus fasia dalam ke dorsum medial dan tengah kaki. Yang terakhir terletak di antara ekstensor jari kaki panjang dan otot-otot tibialis anterior, turun melawan membran interoseus, dan menyertai arteri tibialis anterior dan vena ke dorsum kaki di mana ibu jari dan ekstensor jari kaki panjang bertemu. Saraf peroneal umum terletak di antara selaput interoseus dan turun bersama arteri dan vena tibialis anterior, dan ditemukan di dorsum kaki di antara ibu jari dan ekstensor jari kaki. Saraf peroneal umum mudah rusak pada caddis dan tuberositas fibular, mengakibatkan kelumpuhan otot ekstensor anterolateral tungkai bawah, disfungsi dorsofleksi dan valgus kaki, serta inversi dan ptosis. Serta bunion ekstensor, kehilangan fungsi ekstensor jari kaki, fleksi, dan betis anterolateral dan dorsalis pedis anterior, gangguan sensorik medial.  Etiologi: 1, cedera tembus, trauma patah tulang kepala peroneal, tarikan dapat merusak saraf peroneal superfisial dan saraf peroneal dalam.  2, kompresi: saraf peroneal umum di sekitar leher peroneal yang paling rentan terhadap kerusakan jongkok berkepanjangan dapat menyebabkan 3, keracunan timbal, gangguan metabolisme (diabetes), penyakit jaringan ikat (poliarteritis nodosa) dan pengobatan kusta: untuk pengobatan sindrom jebakan saraf peroneum umum, terutama pengobatan etiologi, kuncinya terletak pada diagnosis dini, untuk konsultasi awal, durasi kasus jebakan yang singkat, adalah pengobatan konservatif yang layak. Metodenya adalah glukokortikoid oral, vasodilator, agen neurotropik intramuskular dan dengan panas lokal, pijat, terapi fisik, akupunktur, dll bisa efektif. Untuk kompresi lokal atau traksi yang tidak tepat, penyebab kompresi harus segera dihilangkan atau penyangga traksi harus disesuaikan, kepala fibula harus ditangguhkan, dan bagian atas tonjolan tulang harus dihilangkan sedini mungkin untuk melepaskan saraf yang terkompresi. Prognosis terutama tergantung pada derajat dan durasi kompresi, semakin lama waktu kompresi, semakin buruk prognosisnya. Menurut proses patologis dari jebakan saraf kronis: iskemia saraf sementara → perubahan penghalang saraf vaskular → degenerasi Wallerianqa yang parah. Jika faktor kompresi dapat dihilangkan dan saraf dapat dilepaskan sepenuhnya sebelum degenerasi Wallerian terjadi, fungsi dapat dipulihkan dengan cepat dan sepenuhnya. Jika saraf tidak membaik setelah 2-3 bulan pengobatan konservatif, maka eksplorasi saraf dan operasi pelepasan harus dilakukan. Jika tidak ada pemulihan, otot tibialis posterior dapat ditransfer atau dapat dilakukan fusi sendi tiga kali lipat untuk memperbaiki fungsi. Jika gangguan sensorik tidak berada di area penahan berat badan, mungkin tidak dapat diobati.