Istilah “endometriosis” berasal dari terjemahan bahasa Inggris, endometriosis, yang juga dikenal sebagai “endometriosis” di Taiwan dan tempat-tempat lain. Mari kita uraikan untuk memahami namanya. Kata “ektopik” mengacu pada lokasi alternatif, lokasi yang tidak normal; kata “penyakit” mengacu pada suatu kondisi atau penyakit. Jadi, “endometriosis” mengacu pada suatu kondisi yang disebabkan oleh posisi abnormal dari lapisan rahim. Lokasi normal endometrium adalah di dalam rongga rahim, tetapi jika lokasinya berubah dan muncul di luar rongga rahim dan menyebabkan penyakit, maka disebut endometriosis. Liu Haiyuan, Departemen Ginekologi, Rumah Sakit Perguruan Tinggi Kedokteran Peking Union
Di manakah lokasi ektopik?
Mari kita analisis lokasi abnormal yang umum. Endometrium diluruhkan selama menstruasi dan sebagian besar mengalir keluar dari tubuh bersama darah menstruasi, sementara sebagian lagi memasuki rongga panggul melalui tuba falopi bilateral dan ditanam di permukaan peritoneum panggul, membentuk fokus endometriosis. Semua organ di perut panggul ditutupi dengan lapisan peritoneum, sehingga endometrium yang masuk ke dalam panggul secara teoritis dapat membentuk fokus endometriosis pada permukaan setiap organ. Lokasi yang paling umum adalah permukaan ovarium, karena ovarium akan pecah setelah ovulasi dan pertahanannya kemudian berkurang, sehingga lebih menguntungkan untuk terjadinya implantasi dan pertumbuhan endometrium. Lokasi paling umum berikutnya adalah permukaan peritoneum pelvis, baik di fossa antara uterus dan rektum, pada permukaan uterus dan berbagai ligamennya, atau pada permukaan saluran usus atau kandung kemih. Semua tempat ini rendah di rongga panggul, di mana endometrium cenderung menumpuk dan membentuk lesi akibat gravitasi dalam posisi berdiri. Situs langka individu termasuk rongga perut bagian atas, seperti hati dan permukaan diafragma.
Selain itu, darah haid yang melewati serviks dan vagina juga dapat membentuk fokus endometriosis jika ada trauma lokal pada area ini. Misalnya, dengan luka sayatan lateral, endometrium (mekonium) dapat mengkontaminasi sayatan selama persalinan dan jika luka tidak dicuci, endometrium juga dapat tumbuh secara lokal dan membentuk lesi. Hal yang sama dapat terjadi pada endo-foci ketika serviks mengalami trauma. Dalam perjalanan fisioterapi untuk erosi serviks (laser, pembekuan, laparoskopi, ablasi, dll.) Mukosa permukaan serviks pasti rusak, menciptakan permukaan traumatis, dan jika menstruasi terjadi segera setelah perawatan, risiko heterogenitas endoserviks tinggi. Ada juga jenis endometriosis yang terjadi pada sayatan bedah, khususnya sayatan caesar, dan sekali lagi pembukaan rongga rahim selama pembedahan menyebabkan terpaparnya endometrium yang mengarah ke implantasi pada sayatan bedah dan pembentukan endometriosis pada sayatan bedah.