Beberapa peninggian kuku sentral dapat muncul sebagai garis kuku vertikal di sekitar kuku, mungkin karena bentuk kuku yang memanjang berubah sebagai akibat dari peninggian kuku, sehingga menghasilkan punggungan kuku yang memanjang. Hal ini sering terlihat pada kuku yang rapuh, kuku berwarna coklat, malnutrisi kuku akibat malabsorpsi vitamin atau kalsium, sering terpapar asam, alkali, pelarut organik atau deterjen, nail art, dll.
Dengan adanya faktor penyakit seperti lichen planus, eksim kronis, dan gangguan sirkulasi perifer, peninggian kuku sentral dengan punggungan kuku longitudinal juga dapat terlihat.