Di klinik bedah mulut dan maksilofasial kami, kami sering melihat orang tua yang cemas dengan anak-anak mereka yang memberi tahu dokter bahwa anak mereka memiliki lepuhan di bagian dalam bibir, yang besar dan kecil, dan kecil dan besar lagi, berulang kali, dan sering digigit saat makan dan berbicara. Ini biasanya merupakan kasus kista lendir kelenjar ludah yang kecil. Kista lendir kelenjar ludah dalam arti luas mencakup kista lendir kelenjar ludah kecil dan kista kelenjar sublingual, yang merupakan lesi mirip adenoma ludah yang lebih umum. Terdapat sejumlah besar kelenjar ludah kecil di bawah mukosa mulut, yang biasanya mengeluarkan sejumlah kecil air liur untuk menjaga mukosa mulut tetap lembab. Ketika kelenjar-kelenjar ini pecah salurannya, kebocoran ke dalam ruang interstitial, penyumbatan parsial sistem duktus atau pembengkokan sistem duktus, aliran lendir terhambat, menyebabkan retensi lendir. Hal ini sering tampak secara klinis sebagai pembengkakan mulut yang kecil. Kista lendir kelenjar ludah yang kecil ditemukan di sisi ventral bibir bawah dan lidah, akibat cedera pada kelenjar submukosa yang disebabkan oleh gesekan antara gigi depan bagian bawah dan oleh gigitan bibir bawah yang disadari atau tidak disadari selama gerakan lidah. Kista ini terletak di submukosa dan hanya ditutupi oleh lapisan tipis mukosa, sehingga tampak sebagai lepuhan biru pucat yang tembus pandang, menyerupai lepuh. Kista ini umumnya berukuran sebesar kacang kedelai hingga ceri dan bertekstur lembut dan elastis. Kista ini mudah pecah karena gigitan, dan kista menghilang dengan cairan lengket bening seperti putih telur. Setelah pecahnya sembuh, kista akan terisi kembali dengan lendir dan kista akan terbentuk lagi. Pecahnya kista yang berulang tidak lagi memiliki ciri klinis kista, tetapi muncul sebagai tonjolan yang lebih tebal, putih, seperti bekas luka dengan transparansi kista yang berkurang. Oleh karena itu, pengobatan untuk kista mukosa kelenjar ludah minor dapat dilakukan secara konservatif atau pembedahan. Prinsip pengobatan konservatif adalah menggunakan obat untuk menghancurkan epitel ludah sehingga kehilangan fungsi sekresi dan tidak lagi membentuk kista. Namun, efektivitas pengobatan konservatif tidak pasti dan kekambuhan sering terjadi. Pengobatan yang paling umum adalah eksisi bedah. Inti dari perawatan bedah adalah pengangkatan kelenjar ludah minor regional, termasuk massanya, sehingga tidak lagi mengeluarkan lendir dan menghindari pembentukan kista. Pembentukan kista lendir kelenjar ludah minor sering kali disebabkan oleh kebiasaan buruk seperti menggosok atau menggigit bibir, sehingga pencegahannya dimulai dengan penghentian kebiasaan ini. Tentu saja, sering terjadi kekambuhan pada anak-anak meskipun telah dilakukan perawatan bedah. Alasannya mungkin karena kelenjar ludah kecil yang menyebabkan retensi lendir tidak diangkat selama pembedahan. Di sisi lain, kegagalan untuk menghilangkan kebiasaan ini dapat menyebabkan pembentukan kista mukosa baru pada kelenjar ludah yang sebelumnya normal.